中药内服外用治疗周围性面瘫60例.pdfVIP

· 522 · 光明中医2014年 3月第29卷第3期 CJGMCM March2014．Vol29．3 中药 内服外用治疗周围性面瘫 60例 苗同贺 马建海 赵 丽 苗永宾 摘要：目的 观察采用复方面正康胶囊(院内制剂)-9三子膏(自拟)相结合的方法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 将120 例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用复方面正康胶囊配合三子膏治疗周围性面瘫，对照组采用单一的三子膏敷贴疗法治 疗周围性面瘫。结果 治疗组治疗周围性面瘫临床治愈率为72．0％，总有效率为97．0％；对照组治愈率为55．O％，总有效率为 86．7％。两组总有效率和治愈率比较，差异有显著性意义(P0．O5、P0．025)。结论 采用复方面正康胶囊与三子膏相结合的方 法明显提高了单纯使用三子膏治疗周围性面瘫的临床疗效。 关键词：周围性面瘫；复方面正康胶囊；三子膏；临床研究 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．03．043 文章编号 ：1003—8914(2014)．03．0522-03 周 围性面瘫 是针灸科非常常见 的疾病 ，中医属 1．2 疾病诊断 “吊线风”、“口僻”、“口喁”范畴，其主要临床表现为 1．2．1 中医诊断标准 参照普通高等教育 “十五”国 一 侧面部表情肌突然瘫痪 ，前额额纹消失 ，眼裂扩大 ， 家级规划教材 《针灸学》(石学敏主编，中国中医药出 迎风流泪 ，鼻唇沟平坦 ，嘴巴歪向健侧 ，漱 口漏水 ，进餐 版社 ，2007)。 时食物常常停滞患侧齿颊之间。少数患者初起有耳 起病突然 ，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊 、 后 、耳下及面部疼痛 ，严重时还可出现患侧舌前2／3味 耳内、耳后完骨处 的疼痛或发热。一侧面部板滞 ，麻 觉减退或消失，听觉过敏等。本病 四季皆发 ，尤以秋后 木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅 ，眼不能闭合 ，口角健 入冬、冬末春初交换季节时多发 ，男女老幼不限，多由 侧牵拉。一侧不能作闭眼、鼓腮 、露齿等动作。肌电图 风寒入络、闭阻经脉所致 。笔者 自2010年7月 以来 ， 可表现为异常。 采用复方面正康胶囊与三子膏相结合的治疗方法治疗 1．2．2 西医诊断标准 参照普通高等教育 “十五”国 周围性面瘫 ，取得满意疗效 ，现报道如下。 家级规划教材 《神经病学》第五版 (王维治主编，人民 1 资料与方法 卫生出版社 ，2004年 )。 1．1 病例资料 自2010年7月 一2013年 7月我科收 ①病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染 治的符合周围性面瘫诊断标准 的患者 120例，随机分 史。表现 ：一侧面部表情肌突然瘫痪 ，病侧额纹消失 ， 为治疗组 60例和对照组 60例 。治疗组 ：男 36例 ，女 眼裂不能闭合 ，鼻唇沟变浅，口角下垂 ，鼓腮、吹口哨时 24例 ；年龄 7～77岁，平均45岁；病程2—62天。对照 漏气 ，食物易滞 留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前 2／3味 组 ：男29例 ，女31例 ；年龄8—68岁，平均 48岁 ；病程 觉丧失，听觉过敏，多泪等。 3—6O天。两组病例在年龄、性别、病程分布等方面 ， ②脑 CT、MRI检查正常。 均无显著性差异 (P0．05)，两组治疗前症状 、体征评 1．2．3 症状 、体征评分标准 面神经功能观察指标 分情况 比较 (见表 1)，经统计学处理无显著差异 (P 和计分标准…。①观察指标：额纹深浅、眼裂大小、 0．05)，说 明两组病例具有可 比性。 鼻唇沟变浅 、口角歪斜 、鼓腮漏气 、食 留残渣 、味觉 障 表 1 两组治疗前症状、体征评分情况比较 (n，面±s) 碍、听觉过敏、流泪、眼轮匝肌反射等 10项指标。② 计分标准 ：以上各项指标正常为 0分 ；轻度异常 (轻