止嗽散加减联合YAG激光治疗喉源性咳嗽疗效观察.pdfVIP

· 2134 · 光 明中医2013年 10月第28卷第 10期 CJGMCM October2013．Vol28．10 止嗽散加减联合 YAG激光治疗喉源性咳嗽疗效观察 曾屹生 唐月英 陈 宇 张国庆 许亚桦 摘要：目的 观察止嗽散联合YAG激光治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法 将喉源性咳嗽患者随机分成试验组和西药对照 组，比较两组药物对喉源性咳嗽的临床疗效。结果 试验组总有效率为83．3％，对照组总有效率为70．0％，两组比较差异有显著性 (P0．01)。同时，除咽后壁淋巴滤泡增生外，观察组治疗后症状改善均优于对照组(PO．05)。结论 止嗽散加减治疗喉源性咳 嗽的效果明显优干单纯西药治疗，在缓解症状方面有较好的疗效，并可降低复发率。 关键词：喉源性咳嗽；中医药疗法；止嗽散加减；中西医结合疗法 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．10．071 文章编号 ：1003—8914(2013)．10—2134—02 咽喉部疾患引起 的喉源性咳嗽临床上并不少见， 程 ，连用 2个疗程 。治疗首 日加做 YAG激光一次 ：用 且发病有逐年增多的趋势 ，渐成为门诊常见疾病之一 ， 武汉神琦医用科技有限公司生产的YG。100A型 YAG 临床上 以咽喉痒感 ，阵发性干 咳为其特 点。我科 自 激光光纤手术器 ，功率 20～30W，对着咽后壁淋 巴滤 2012年3月 一2012年 12月于门诊收集 60例该病例 ， 泡点状点击 ，使之发白。 采用中西医结合治疗的方法 ，取得 比较满意的临床疗 西药对照组 ：选用抗组胺药酮 替芬 (江苏天士力 效 ，现报告如下 。 帝益药物公司生产)，每次 1mg，每 日1次 ，罗红霉素 1 资料和方法 (西安德天药业公司生产)，每次 300rag，每 日1次 ，7 1．1 一般资料 60例均为耳鼻喉科 门诊病例。随机 天为 1个疗程 ，连用 2个疗程 ，治疗首 日加做 YAG激 分为治疗组30例 ，男 12例 ，女 18例；年龄 28～60岁， 光一次 ，方法同试验组。 平均38岁 ；病程25天 ～6个月 ，平均 1．3个月。对照 1．4 统计学方法采用 SPSS10．0统计软件 ，计数资料 组 30例 ，男 l4例，女 16例 ；年龄25～62岁，平均40．5 采用 检验 ，等级资料采用 Ridit检验 ，计量资料采用 岁 ，病程22天 ～6个月 ，平均 1．4个 月。两组病程 、年 t检验 。 龄 、性别等 比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)，具有 2 结果 可 比性 。 2．1 疗效标准参照 《中医病证诊断疗效标准》 中 1．2 诊断标准 参照 《干 氏耳鼻咽喉 口腔科学》中关 有关疗效标准制定 。总有效率 =(治愈 +好转)／总例 于喉源性咳嗽的诊断标准 ，症状 以阵发性 咽喉作痒 数 ×100％ 。 之后即咳，呈连续性或痉挛性 ，咳而不爽 ，难以休止 ，干 2．2 临床疗效 比较 见表 1。 咳无痰 ，日发多次 ；或咽 中异物感而引起刺激性 咳嗽 ， 表 1 临床疗效 比较 (n，％) 不时清嗓干咳，咳后暂时舒爽 ；病程漫长，胸透无异常 ， 局部检查咽峡或声带有轻度充血水肿等。肺部听诊无 异常，血常规检查无异常，胸部 x线透视或摄 片检查 肺 、气管无异常 ，或可见肺纹理增多增粗。排除其他疾 注 ：两组 比较 ，观察组治疗效果明显优 于对照组 ，差异有统计学意 病 引起 的咳嗽。 义 ．经 Ridit检验 (P0．O1)。 1．3 方法 试验组 ：口服药物组成 ，止嗽散加减 ：前胡 2．3 单项症状疗效 比较 见表 2。 10g，苦杏仁 10g，浙贝母 12g，桔梗 12g，百部 10g，荆芥 表 2 单项症状疗效 比较 (n，％) 10g，蝉蜕 6g，防风 10g，白前 10g，紫菀 6