中医摩法在儿童哮喘的临床应用前景.pdfVIP

· 1608 · 光明中医2014年 8月第 29卷第8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 【硕博论坛 】 中医摩法在儿童哮喘的临床应用前景水 倪玉婷 张 晶洁 唐 君 徐 荣谦 摘要：根据徐荣谦教授临床经验及相关课题，参阅相关文献，进行综合分析，探讨中医摩法治疗儿童哮喘的临床应用前景。提 高中医治疗小儿哮喘的临床疗效，除了辩证施治中要分清缓解期与发作期、寒热虚实之不同，及早诊治更可事半功倍 。中医摩法 在儿童哮喘的治疗效果肯定，操作简便，便于推广，可以让家长成为哮喘儿童的治疗师，是解决 目前儿童哮喘治疗的一条新路，值得 迅速推广 。 关键词：中医摩法；儿童哮喘；哮证；喘证 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．08．014 文章编号 ：1003．8914(2014)-08。1608—02 支气管哮喘是由多种细胞 ，包括炎性细胞 、气道结 常用方剂有 ：麻黄杏仁甘草石膏汤 、射干麻黄汤 、 构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。很多 小青龙汤 、定喘汤 、三子养亲汤等。 国家哮喘发生率超过 10％，中国儿童的发生率也显著 3 中医摩法 增加 ，北京 0～14岁儿童哮喘的发生率 自1990年至 推拿按摩疗法是我 国最早 的医疗方法之一 ，早在 2000年 10年间从 0．78％上升到 2．06％，增加 了 1．6 远古时代 ，当人们出现疾病和伤痛时，就会用手去抚摸 倍 。传统医学对支气管哮喘 的症状、体征的描述早 按揉痛处 ，并且发现通过抚摸和按揉会减轻和消除病 已有之。 痛 ，这些抚摸和按揉方法就成为推拿疗法 的萌芽 。随 1 病 因病机 着文字的出现 ，推拿按摩疗法在古代医书及其他古籍 支气管哮喘属中医学 “哮证”、“喘证”范畴。 “哮 中均有记载 ，如春秋战国时期的 《黄帝岐伯按摩》、隋 喘”病名首见于 《丹溪心法》。多以感受外邪为标 ，以 唐时代的 《诸病源候论》及 《千金方》等 巨著 中有不少 肺虚、脾虚 、肾虚为本。肺气壅塞 ，水津不布 ，聚津生 关于推拿按摩 的记载。及至明代万氏首先将推拿疗法 痰 ；脾虚不运 ，水湿 内停 ，痰浊 内生 ；肾气虚弱，蒸化失 应用于儿科 ，小儿推拿按摩疗法在明初有 四明陈氏的 司 ，聚液成痰 。因此 ，三脏虚弱皆可生痰，皆归于肺 。 《小儿按摩经》专著问世，以后有龚云林 的 《小儿推拿 痰浊 日久，郁而化热，凝炼成胶 ，深伏肺络，难咯难清， 方脉活婴秘 旨全书》、熊应雄的 《小儿推拿广意》等 ，应 而至肺气壅塞。因此 ，肺气壅塞 ，胶痰 内伏成为发病 的 用于儿科 ，深受病家欢迎 ，后逐渐发展为 中医儿科学的 “夙根”。若 由于复感外邪 ，或 由于饮食不 当、情志失 又一分支学科——小儿推拿专科。 调等因素皆可导致伏痰上涌 ，痰 随气升 ，气 因痰阻，相 推拿按摩属于中医外治法 的范畴，它不同于以内 互搏结，壅塞气道 ，宣降失司，气机逆乱 ，哮喘骤发 。其 服药物为主的内治法 ，因此 ，它具有其 自身的特点。它 发作期以标实为主，缓解期 以本虚为主。临床反复发 以中医基础理论作为指导，通过特定手法刺激相关部 作则多表现为虚实夹杂 、寒热错杂之特征。 位和穴位 ，从而达到扶正祛邪 、调理腑脏 、防病治病 的 2 治疗原则 目的。其防治范围较广泛 ，适用于临床 内、外 、妇 、儿等 采取分期辨证论治的治疗方法 ，以 “急则治标 ，缓 各科的许多疾患。其操作方法简便 ，疗效快捷 ，副作用 则治本”的原则 ，急性发作期辨证施治分别采取温化 少 ，易被患者接受 ，尤其适用于小儿。 寒痰法 、清肺利痰法、燥湿豁痰法 、润燥养 阴法结合降 中