中医思想防治脑血管疾病的理论探讨.pdfVIP

光明中医2014年2月第29卷第 2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 ·215 · 佐 以清心安神，一般用药超过既往流产的最大月份 ，且 探及胎心搏动 144次／分。详问病史 ，自诉平素即有性 无胎漏 、胎动不安征象时 ，方可停药观察。 梦 ，孕后出现频繁 ，近一周几乎每夜均发 ，前夜梦交后 3．2 情 志调摄 。身心并重 RSA患者承担较重 的心 晨起阴道流血 ，伴小腹疼痛 ，且前两次堕胎亦发生在性 理压力 ，长期处于焦虑 、紧张、压抑状态 ，加之 由于时代 梦之后 ，懊恼不 已，不 能 自控。中医诊 断 ：胎动不安 的局限，梦交往往被赋予封建迷信 的色彩 ，“梦与鬼 (心肾失交)；西医诊断 ：先兆流产 ；RSA。治则 ：补。肾固 交”、“梦与邪交 ”、“妖魅”等在古籍 中的记载尤多，因 冲 ，养心安神。以寿胎丸加味方治疗 ，药用 ：菟丝子 此性梦致 RSA患者心理压力较其他 因素所致者更大。 15g，桑寄生 12g，阿胶 10g，川续断 15g，酸枣仁 15g，远 本病虽原非罕有 ，但患者心怀愧疚 ，羞于启齿 ，多隐情 志 12g，莲子 12g，白术 10g，白芍 12g，苎麻根 10g，黄芩 不言，往往在多次就诊后才欲言又止。提示临证时医 炭6g，炙甘草 6g。7剂 ，水煎服。复诊 ：服药 1剂后 阴 患需充分沟通 ，取得患者信任 ，才能全面 了解病情。 道流血 即止 ，7剂后性梦频率较前明显减少 ，睡眠亦改 《景岳全书 ·妇人规》日：“病生于内者，当先 以静心为 善 ，原方减苎麻根 ，黄芩炭改黄芩 ，续服 l5剂。三诊 ： 主，然后因其病而药之 。”重视情志调摄 ，身心并重 ，除 半月来仅梦交 1次，腹痛腰酸症状消失 ，心情愉悦 。4 药物治疗外 ，还应注重心理疏导 ，解除压力 ，方能药半 个月后随访未再出现性梦。2010年元旦顺娩一女婴 ， 功倍 。 母女平安。 4 典型病案 参考文献 王某某 ，女 ，30岁，教师。2009年5月29日因”停 [1] TakeshitaT．Diagnosis and treatmentofrecurrentmiscarriage associated with immunologic disorders： is paternal lymphocyte 经 56天，阴道少量出血伴腰酸腹痛2天 ”初诊 。已婚 immunizationarelicofthepast? [J]．NipponMedSch，2004，71 3年，2007年及2008年分别于妊娠 50余天阴道流血 (5)：308-313． 而堕胎。曾行染色体 、生殖抗体等相关检查 ，未发现异 [2] 宋元元，丛慧芳，邢佳丽，等．补 肾宁心法治疗复发性 自然流产 常。平素月经规律 ，末次月经 2009年4月4 日。刻下 [J]．河北 中医，2009，31(2)：215-216． 症见阴道出血 ，量少 ，色黯 ，小腹疼痛 ，腰膝酸软 ，眠差 [3] 鲍媛 ，刘静君．情志与胎漏及胎动不安关系探析 [J]．山东 中医杂 多梦 ，舌淡 ，苔薄 白，脉沉细滑。尿妊娠试验 阳性 。B 志 ，2011，30(2)：81-82． 超示 ：宫腔内见 2．5cm ×2．8cm妊娠囊 ，胎芽 1．7cm， (本文校对 ：姜先洲 收稿 日期 ：2013—06—14) 中医思想防治脑血管疾病的理论探讨 李 强 韩祖成 摘要：根据脑血管疾病的病