自拟疏肝活血汤治疗缺血性中风后焦虑的临床观察.pdfVIP

光 明中医2014年 4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 ·739 · 自拟疏肝活血汤治疗缺血性中风后焦虑的临床观察 廉全荣 付俊 丽 摘要：目的 观察疏肝活血汤治疗缺血性中风后焦虑患者的临床疗效。方法 将86例患者按随机数字表法分为治疗组和对 照组，对照组服用黛力新，治疗组在对照组基础上服用疏肝活血汤，通过观察两组患者焦虑量表(HAMA)评分来评定临床疗效。结 果 两组患者治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均有统计学意义(P0．05)。结论 疏肝活血汤治疗缺血性中风后焦虑效果 显著。 关键词：疏肝活血汤；中风后焦虑；临床观察 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．035 文章编号 ：1003—8914(2014)．04-0739—02 中风后焦虑是 中风后发生的以心境低落 、兴趣 下 准分为以下 4级 ，临床治愈 ：治疗后汉密尔顿焦虑量表 降、心烦 、失眠等为特征的情感障碍性疾病 ，是中风后 (HAMA)评分减少t70％；显效 ：治疗后汉密尔顿焦虑 较常见的精神并发症，降低患者康复治疗 的效果，同时 量表 (HAMA)评分减少 51％ ～70％；有效 ：治疗后汉 也使患者的生活质量 明显下降，因此早期治疗对患者 密尔顿焦虑量表 (HAMA)评分减少 31％ ～50％；无 的预后具有重要 的意义。2011年 4月至 2012年 12 效 ：治疗后汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评分减少 30％ 月 ，笔者应用疏肝活血汤加减治疗缺血性 中风后焦虑 以下或分数增加。 患者 86例 ，取得了较好的效果 ，现报道如下。 1．5 统计学方法 统计要求所有数据 以均数 (面±s) 1 资料与方法 ±标准差 (S)表示 ，采用 SPSS13．0软件进行统计学处 1．1 病例选择 所选病例 86例均来 自2011年4月 理 ，计数资料用 检验 ，计量资料进行 t检验 ，其中组 至2012年 9月郑州市中医院脑病科门诊的患者 ，按随 间对比采用独立样本 t检验 ，组内对比采用配对样本 t 机数字表法将所有病例分为治疗组与对照组 。其 中治 检验 ，等级资料采用 Ridit分析 。 疗组44例 ，对照组 42例 ，两组患者在年龄 、性别 、病情 2 结果 轻重程度等方面比较均无统计学意义。 2．1 两组患者 HAMA临床疗效比较 见表 1。 1．2 诊断标准 郁证参照 中国中西医结合学会精神 表 1 两组患者 HAMA临床疗效 比较 (n，％) 疾病委员会 《情感性 (心境)障碍中西医结合辨证分型 标准》…以及 《中风病诊断疗效评定标准 (试行)》 中有关标准。中风后焦虑的诊断标准参照 2001年我 国最新颁布 的 《中国精神障碍分类与诊断标准 (第 3 注 ：P0．05，说 明治疗组 与对照组有显著性差异 。 版)》(CCMD．3) 中的有关标准 。 2．2 两组患者 HAMA评分 比较 见表 2。 1．3 治疗方法 对照组给予黛力新片 ，早上 、中午各 表 2 两组治疗前后 HAMA评分 比较 (n，i±5) 一 片 ，口服 ，4周为一个疗程。 治疗组在对照组的基础上服用疏肝活血汤加减 ， 疏肝活血汤组成 (柴胡 12g，香附 12g，川芎 15g，当归 20g，全蝎 10g，石菖蒲 10g，茯神 30g，丹参 30g，郁金 注 ：两组治疗后与治疗前 比较差异有显著性”尸0．05)，与对照组 20g，栀子 12g)，日1剂 ，水煎 400ml，分早 晚温服。4 比较差异有显著性 P0．05)。 周为一个疗程。