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FAzHANF·AzHANLUNTN 发 展 论 坛
长期以来,“看病贵”问题一直是社 产厂家、规格、剂型、质量等环节入手 ,
会反映比较强烈的问题。其中一个主要 通过综合评标的方式,在省级采购平台
因素就是药物价格偏高。药品到消费者 中精选了一批市场信誉度较高、药品吞
手里为什么变得这么贵?是因为一盒药 吐量较大、服务网络健全的药品经营企
品要经过医药企业、医药销售公司、医 业作为通渭县药品配送企业 ,从源头上
药代表、医院、医生等5个关口,价格层 保证了药品供应质量。二是各医疗机构
层加码,自然一路走高。在大部分医疗 严把药品验收关。企业将药品配送到各
卫生机构,核心机制是以药补医,主要 单位后 ,各用药单位药品验收人员在
靠卖药获得的收益来补偿医院的运行, “五对 口”(购药计划、发票、药品清单 、
久而久之就形成了利益驱动机制,助长 药品、药品验收入库单五项内容相一
了药品价格的飞涨。 致)的前提下,对药品质量、生产 日期、
自从深化医改以来,通渭县卫生局 包装等进行细致验收。对符合标准的签
将基本药物制度的建立作为医改的重 字验收并登记发票,对达不到标准要求
点任务来抓 ,以建立基本药物制度 ,实 的一律退回。三是通过多元评价体系严
现基本药物销售零利化为主要抓手 ,着 口 把考核关。各医疗机构对企业每次药品
创新管理方式
力破解群众 “看病贵”这一难题 ,把建立 冉 的配送情况(药品质量、配送及时率和
基本药物制度做成了民生的 “最强音”。 鹏 到位率等方面)建立不良记录和信誉评
建立科学规范的基本药物制度
从去年以来 ,通渭县卫生局在全县所有 分表(药品质量方面的问题直接投诉药
乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫 监部门),对配送不及时,因价格较低拒
生室全面实施国家基本药物制度 ,顺利 绝配送 ,配送药品的规格 、品规 、价格、
完成了全县基本药物二次议价工作和 生产厂家与中标结果不符,存在串换药
非基本药物招标工作。对全县所有医疗 品、信誉差、低招高供等行为的企业,在
卫生机构经营药品逐步实现集中招标 查实后依规实行告诫、处罚和清退等处
采购 ,药品全部取消加成,统一实施药 理办法。
品“零差率”销售,彻底切断了以药补医 三、/jn]1.财政补偿 。建立规范的长
机制的利益链条,“零差率”销售乡村两 效机制。实施
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