国家基本药物制度存在的问题与对策.pdfVIP

年 月第 卷第 期 政策研究 2011 12 18 36 国家基本药物制度存在的问题及对策 王 惠 吉林省珲春市哈达门乡卫生院药剂科，吉林珲春 665000 摘要 我国乡镇基层医院全部实行了国家基本药物制度，但仍存在着一些问题，其中基本药物品种少，难以适应基 [ ] 本医疗需要，不利于基本药物制度的施行。 应建立灵活多样的药品供应机制，强化药品供应，转变乡镇医疗机构职 能，以便更好地服务广大人民群众，让百姓享受医改带来的成果。 关键词 国家基本药物；制度改革；问题对策；医改 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R95 [ ] C [ ] 1674-4721 2011 12 c -133-02 为了让世界各国，特别是发展中国家的大部分人口得到 2.1 降低药品价格难 最基本的药物保障。 在 1975 年，世界卫生组织向各个成员国 我国实行基本药物统一招标采购， 基本药物招标采购挂 推荐制定基本药物制度。 至今，全世界大约已有 140 多个国 网后，其采购价普遍高于原来基层医疗机构采购价。 我们以 家制定了基本药物目录。 在 年， 出版了标准的基 同品种，同剂型，同规格，同厂家为条件对比分析发现，统一 1977 WHO 本药物目录。 入选基本药物的标准是：对治疗疾病有效，对人 招标采购价高于原来采购价的药品占50% 。 由于基本药物品 体应用安全，对经济上适用的药物，是人们生活最起码的和 种有限，药品生产企业趁机抬价，加上药品配送企业相对垄 [1] 卫生保健最必需的药物 。 每隔 年修订 次，在 年 断，出现了药品价格反弹的现象。 WHO 2 1 2007 月，已经公布了第 版基本药物目录。 虽然，全世界的制 药品配送难 3 15 2.2 药行业有着突飞猛进的发展，研究和上市的新药品种达数千 虽然确定的配送企业规模较大，但配送能力仍然有限。 种，但是， 制定的基本药物目录品种却只增加了 多 一是配送距离较长，成本较高，特别是对山区乡镇卫生院的 WHO 100 种。 药品配送更是鞭长莫及。 二是配送药品规格较多，用量较少， 1 “建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”是党的十七 时间灵活，配送企业不适应农村基层医疗机构的药品配送要 大提出的要求，也是深化医药卫生体制改革五项重点工作 求，导致品种不齐全，配送不及时。 之一 2.3 医疗业务开展难 年 月 日，国家发改委、卫生部等 部委联合发 《 国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》 2009 8 18 9 布了《关于建