芒针透刺配合康复治疗中风恢复期肩关节疼痛的疗效观察.pdfVIP

一 38一 按《摩与康复医学》20l5年第6卷第 1期 ChineseManipulationRehabilitationMedicine，2015Vo1．6No．1 ， 芒针透刺配合康复治疗中风恢复期肩关节疼痛的疗效观察 王新 良1，杨延庆 ，宋 平 (1．高密市姜庄卫生院，山东高密261500；2．高密市夏庄卫生院，山东 高密261500) [摘 要] 目的：探讨芒针透刺配合康复治疗中风恢复期肩关节疼痛的疗效。方法：38例 中风恢复期肩关节疼痛患者采用芒 针透刺配合康复治疗，观察效果。结果：治愈22例，显效14~1，好转2例，无效0例，总有效率 100％。结论：透刺配合康 复治疗 中风恢复期肩关节疼痛疗效显著疗程短，患者经济负担轻．值得推广。 [关键词]肩关节疼痛：中风恢复期：芒针透刺；康复治疗：疗效 [中图分类号]R246 [文献标识码]B [文章编号]1008—1879(2015)01—0038—02 中风恢复期肩关节疼痛多由肌 肉痉挛和韧带 大程度松解粘连和解除痉挛 。每 日1次，10次为一 粘连引起，提高中风的康复治疗效果关键是有效抑 疗程 。 制和缓解痉挛及松解粘连，否则严重影响患者肢体 1．4．3 日常保健运动 ①双手交叉上举，健手牵拉引 功能恢复及 目常生活能力改善。笔者采用芒针透 导；②患手放置在健肩，健手放在患肘上，引导患肘 刺配合康复治疗 中风恢复期肩关节疼痛患者取得 接触额头。每天不定时练习，1个月后观察治疗效 满意疗效，现报道如下。 果 。 1 资料与方法 1．5疗效标准 观察患肩疼痛程度 ，活动 以及生活能 1．1一般资料 选取中风恢复期肩关节疼痛患者38 力。痊愈：肩痛基本消失，肩关节活动 自如；显效： 例，其 中男 16例 ，女 22例 ，年龄 43～75岁 ，平均 肩痛基本消失，且肩关节活动明显改善；有效：肩痛 57．53+3．27岁，病程0．5～12个月，平均3．62+0．28个 有一定程度减轻，但活动时感到疼痛；无效：肩痛无 月。临床表现见肩部疼痛 ；上臂 内收、外展及后伸 改善。 均存在不同程度的痛性受限；肱二头肌、胸大肌、小 2 结果 圆肌及肩胛下肌肌 肉痉挛；肱二头肌长、短头肌腱 治愈22例，显效 l4例，好转2例，无效0例，总 及肩袖粘连。 有效率 100％。 1．2诊断标准 参照中华医学会第四届全 国脑血管 3 讨论 病学术会议制定的 《各类脑血管病诊断要点》中的 中风恢复期肩关节疼痛患者肌力减退，无力带 脑卒中诊断标准。 动关节活动；家属在治疗初期无护理经验 ，患者缺 1．3纳入与排除标准 纳入 ：符合上述临床诊断标 少关节被动活动，导致周 围粘连和炎性因子存在 ； 准者。排除：①伴有肩周炎、颈椎病及心肌梗死所 恢复期肌张力增高，肌 肉痉挛。诸多因素导致患肩 致的肩痛患者；②伴有严重的意识障碍和心功能不 活动范围小 ，活动疼痛 。 全者；③伴有严重骨质疏松、骨肿瘤及骨结核者。 阳主动，肢体运动障碍，其病在 阳，故取三阳经 1．4 治疗方法 穴位为主 ；阳明为多气多血之经 ，阳明经气血通畅， 1．4．1针刺疗法 7寸芒针从肩髑透刺臂膈，肩 透 正气旺盛，则运动功能易于恢复，故三阳经中又 以 刺膈会 ，肩贞透刺肩前，肩前透刺肩贞。每 曰1次， 阳明为主 1【]。芒针源于九针 中的长针 ，形状细长如 10次为一疗程。