辽宁省农村高血压患者药物治疗依从调查及影响因素的分析.pdfVIP

·论著· 辽宁省农村高血压患者药物治疗依从调查及影响因素分析 常慧1，刘懿卿1，田丹1，任旭1，穆慧娟2，于丽雅2，张弛1 【摘要】 目的了解农村地区高血压患者药物治疗依从性，探讨其影响因素，为农村地区制定高血压健康 教育传播策略提供依据。方法采用分层、整群、随机抽样方法，对正在／曾经服用降压药的31594例35～75 周岁高血压病患者进行自填式问卷调查。结果高血压患者药物治疗依从性佳者占33．2％；药物治疗依从性受 农村高血压患者药物治疗依从性差，建议普及高血压防治知识，开展个体行为指导，提高患者药物治疗依从性。 【关键词】 农村；高血压；药物治疗依从性；健康教育 Hlln mill 高血压是心脏病、脑卒中最主要的危险因 准，即平均SBP≥140Hg(1Hg=0．133 Iiun kPa)和(或)DBPt90 素¨-s]。2002年中国居民营养和健康状况调查显 Hg和(或)近两周 示，我国成人高血压病患病率18．8％，估计有高 正在服抗高血压药物的人群；③排除继发性高血 血压患者1．6亿，而人群高血压的知晓率、治疗率 压；严重心功能不全(III或Ⅳ级)；明显肝、肾 和控制率均较低H】。高血压已经成为我国重要的 疾病，恶性肿瘤等；氢氯噻嗪、ACEI、CCB过敏 公共卫生问题]。高血压药物治疗依从性，是指 等病人；④自愿参加高血压患者管理者。 高血压病人严格按医嘱坚持服药的程度№J，其高 1．2方法 低对控制高血压有十分重要的意义川。为了解农 1．2．1抽样方法采用分层、整群、随机抽样方 村地区高血压患者药物治疗依从性，探讨其影响 法，抽取辽宁省庄河市、本溪县、阜蒙县、建平 因素，进而为农村地区制定高血压健康教育传播 县、西丰县和大洼县6个市(县)，每个市／县随 策略提供依据，2008年9～11月，辽宁省健康教 育中心在实施国家“十一五”科技支撑计划“辽 村)，每村从村头依次选取200户居民家庭年龄在 宁省农村卫生适宜技术推广示范研究项目”过程 35—75周岁常住居民进行入户调查。 中，与省疾病预防控制中心共同开展了农村高血 1．2．2调查方法①问卷调查：采用自行设计的 压患者药物治疗依从调查。 《高血压病人登记表》收集入选患者资料，由入选 患者自行填写调查表；②体格检查和高血压患者 1对象与方法 服药依从性调查：使用统一配备并校正的欧姆龙 1．1对象在辽宁省庄河市、本溪县、阜蒙县、 431e型电子血压计，由经过培训合格的村医生测 量患者当El血压(每人连续测量3次，间隔至少l 建平县、西丰县和大洼县，选取35—75周岁3l 594例正衫曾经服用降压药的高血压病患者作为 rain，取3次血压平均值作为最后的血压值)。高 研究对象。人选条件：①知情同意原则；②符合 血压分级依据《中国高血压防治指南》(2005年修 订版)标准进行分级。高血压患者药物治疗依从 《中国高血压防治指南》(2005年修订版)诊断标 性评定采用Morisky【81推荐的高血压患者服药依从 【作者单位】l辽宁省健康教育中心，辽宁沈阳110005； 性4个问题是：扎你是否有忘记服药经历；b．你 2辽宁省疾病预防控制中心，辽宁沈阳110005