人工髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变患者的临床观察.pdfVIP

2015年04月 中国民康医学 Apr,2015 第27卷摇 半月刊摇 第07期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese Peoples Health摇 摇 摇 摇 摇 Vol.27摇 Semimonthly摇 No.07 揖临床研究铱 人工髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节 病变患者的临床观察 王摇 伟 (辽宁省北票市中心医院骨三科,辽宁摇 北票摇 122100) 揖摘要铱摇 目的:探讨人工髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变患者的临床效果。 方法:随访接受人工髋关节置换的强直性脊柱 炎髋关节病变患者30例(35髋),记录患者术后的Harris评分、X线检查结果以及髋关节活动度,观察假体有无松动现象。 结果:治疗前,患者 Harris评分为(42.3依5.1)分,髋关节活动度为(50.6毅依8.4毅),治疗后,患者Harris评分为(83.6依6.5)分,髋关节活动度为(143.6毅依7.3毅),治疗 前后差异显著具有统计学意义(P0.05);无患者出现假体下沉、骨折以及脱位现象,所有患者无需进行翻修。 结论:人工髋关节置换治疗强 直性脊柱炎髋关节病变具有较好的临床效果,值得临床大力推广。 揖关键词 铱摇 人工髋关节置换;强直性脊柱炎髋关节病变;疗效 doi:摇 10.3969/ j.issn.1672-0369.2015.07.024 中图分类号:摇 R593.23摇 摇 摇 摇 文献标识码:摇 B摇 摇 摇 摇 文章编号:摇 摇 1672-0369(2015)07-0057-02 摇 摇 强直性脊柱炎极易引起患者髋关节发生病变, 同的假体固定方式,35个关节均采用生物固定型臼 患者一旦出现髋关节受累现象,就会导致关节畸形、 杯,股骨假体有19髋为生物型固定,有 16髋非骨水 关节疼痛及非功能位强直等,严重影响患者生活以 泥固定。 本组所有患者使用的假体均为国产北京春 [1] 及工作 。 以往虽然有多种方式的手术治疗,但均 立及进口Zimmer假体。 无法取得满意效果。 随着科技不断发展,人工髋关 1.3摇 观察指标摇 对患者术后的Harris评分、X线检 节置换术逐渐普及。 本文随访接受人工髋关节置换 查结果以及髋关节活动度进行记录,观察假体有无 治疗的强直性脊柱炎髋关节病30 例(35 髋),观察 松动现象。 其临床效果,报道如下。 1.4摇 统计学分析摇 采用 SPSS 17.0 统计分析软件 1摇 资料与方法 对研究数据进行统计分析,计数资料之间的比较采 1.1摇 一般资料摇 随访2011年02 月至2013 年05 用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用 t 月期间在北票市中心医院接受人工髋关节置换治疗 检验进行分析,统计结果以P0.05 为差异具有统 的强直性脊柱炎髋关节病变患者30 例(35 髋),根 计学意义。 据相关诊断标准,所有患者均为强直性脊柱炎。 其 2摇 结果 中,男23例27 髋,女7 例8髋;最小年龄28 岁,最 治疗前,患者 Harris评分为(42.3依5.1)分,髋 大年龄57岁,平均(33.6依2.1)岁;最短病程3 年, 关节活动度为(50.6毅依8.4毅),治疗后,患者Harris评 最长病程23年,平均(12.3依1.2)年;治疗前,患者 分为(83.6依6.5)分,髋关节活动度为(143.6毅依 Harris评分为(42.3依5.1)分,髋关节活动度为(50. 7.3毅),治疗后显著优于治疗前,差异显著具有统计 6毅依8.4毅);26髋是左侧,9髋是右侧。 所有患者在此 学意义(P0.05),见表1。 无患者出现假体下沉、骨 前采用消炎药物治疗,效果不佳。 折以及脱位现象,所有患者无需进行翻修。 1.2摇 方法摇 单侧髋关节置换有24 例,双侧髋关节 表1摇 术前、术后患者的Harris评分以及髋关节活动度对比 置换有6例,均在一期给予置换。 23例患者选取气 组别 髋