显微外科夹闭颅内前循环动脉瘤120例报告.pdfVIP

维普资讯 · 48 · 中国实用神经疾病杂志2008年 7月第 11卷第 7期 ChineseJourna1ofPractica1NervousDiseasesJu1．2008，voL11N0．7 杂志 ，1995，5：131-133． 中华医学杂志，1999，79(5)：325—326． [63 赵旭东，许秀峰，白燕，等 ．综合 医院内精神科会诊的回顾分析 [93 SmithGC．Organicmentaldisordersintheconsultation—liaison EJ3．中华精神科杂志，1998，31(4)：231-233． psychiatrysetting；Amulit—sitestudyEJ3．Psychosomatics，1997， E73 于德华，李春波 ．我 国综合性医院精神卫生服务的现状及对策 38(4)：363． EJ3．中华医院管理杂志，2002，18(11)：668-670． (收稿 2008-05-30) [83 张明园 ．应重视综合性医院就诊者心理障碍的诊断与治疗EJ3． 显微外科夹闭颅 内前循环动脉瘤 120例报告 赵新利 周国胜 周文科 张新 中 王仲伟 王剑新 黄立勇 新乡医学院第一附属医院神经外科 卫辉 453100 【摘要l 目的 探讨早期显微外科手术对颅 内动脉瘤的治疗效果。方法 回顾性分析手术治疗 120例颅 内前循环动脉瘤的 临床表现、影像学资料和手术，所有患者均采用经翼点人路或前纵裂人路。早期手术 68例，中晚期手术 52例。结果 术前CTA 能清楚显示动脉瘤的大小、形状以及载瘤动脉的特征。68例早期手术患者出院时按GOS评分恢复 良好者 59例，中残 5例，重残 2 例，死亡 2例；52例中晚期手术患者按GOS评分恢复 良好者 3O例，中残 l4例 ，重残 2例，死亡 6例；2组治疗效果比较有显著性差 异 。结论 早期手术夹闭动脉瘤能有效防止动脉瘤再次破裂 引起 的直接死亡和病情恶化 ；熟练的显微外科手术技巧和术中正确处 理动脉瘤 的方法 ，对提高手术成功率和预后至关重要 。 【关键词】 颅 内动脉瘤 ；显微外科手术 ；翼点人路 ；前纵裂人路 【中图分类号】 R65Ll l 【文献标识码】 A 【文章编号】 l673—5llO(2008)07—0048—02 M icrosurgicalclippinganeurysmsof120patientswithintracranialanteriorcommunicatingartery ZhaoXinli，Zhou Guosheng，ZhouWenke，eta1．DepartmentofNeurosurgery，F ￡AffiliatedHospital，XinxiangMedicalUniversity。Henan Province，W eihui453100。China [Abstract] Objective Toexplorethetherapeuticefficacyofearlyrnicrosurgicalclippingintracranialaneurysms．Methodsi20 patientswithintracranialanteriorcircleaneurysmsunderwentmicrosurgerythroughpterionalapproachoranteriorfissureapproach． Theclinicalmanifestations。angiograms。andsurgicaloperationwereretrospectivelyanalyzed．68patientswereoperatedatearlype— riod，and52patientsatmiddleandadvancedstage．Results Preoperativecomputedtomographicangiography(CTA)couldidentify thesizeandtheshapeofaneury