瘀血痹片治疗类风湿关节炎临床观察.pdfVIP

· 678· ModDiagnTreat 现代诊断与治疗 2015Feb26(3) 瘀血痹片治疗类风湿关节炎临床观察 高 敏 ，陈 丽，李 特 ，汤子孝 (昆明医科大学第六附属医院，云南 玉溪 653lOO) 摘要 ：选择早期类风湿性关节炎患者 9O例 ．根据随机数字表法分为研究组和对照组各 45例 ．两组均进行双氯芬酸 钠及 甲氨蝶呤片治疗 ，研究组在此基础上服用瘀血痹片，两组均治疗 2个月．比较两组的临床效果及各项临床实验 室指标。研究组临床有效率为 80．0％显著高于对照组 (53．3％)，差异有统计学意义 (PO．05)；研究组治疗后的IgG、 RF、CRP、ESR等实验室指标显著优于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。类风湿性关节炎进行瘀血痹片治疗 ．可 显著改善患者的临床症状 ．临床效果确切 ．值得临床推广 关键词 ：类风湿关节炎：瘀血痹片 中图分类号：R259 文献标识码 ：B 文章编号 ：1001—8174(2015)03—0678—01 类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性 、以炎性滑膜 异有统计学意义。 炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称 2 结果 性、侵袭性关节炎症 ．经常伴有关节外器官受累及血清类风 2．1 两组临床效果 比较 研究组临床有效率为 80．0％显著 湿因子阳性 。可以导致关节畸形及功能丧失[1]类风湿关节炎 高于对照组(53．3％)，差异有统计学意义 (尸0．05)，见表 1。 由于病程较长．而近年来 国内外对其分类标准不尽相同．对 表 l 两组临床效果比较[n(％)] 于类风湿关节炎早期常容易漏诊 ．严重影响患者生命质量及 病情的康复 。探析类风湿关节炎最佳治疗方式具有重要的 临床价值 ．我院2013年 1月 2o14年 1月收治类风湿关节炎 患者行瘀血痹片治疗 。效果满意，报道如下。 1 资料和方法 1．1 一般资料 我院2013年 1月 2014年 1月收治类风湿 2．2 两组实验室指标 比较 研 究组治疗后 IgG、RF、CRP、 性关节炎患者 90例。男 53例，女 37例 ，年龄 537O(51．9± ESR等实验室指标显著优于对照组，差异有统计学意义 ( 5．2)岁．病程 3-12(4．3+1．6)个月；纳入标准：符合中华医学会 O．05)，见表 2。 风湿病学会制定的类风湿关节炎诊断标准 ：类风湿 因子阳 表2 两组实验室指标}t较 (；拯) 性 ；类风湿结节 ；手部 X线变形 ；关节对称性肿胀 ；近指、掌 指、腕关节肿胀超过 6w；晨僵超过 1h，持续超过 6w。全部患 者根据随机数字表法分为研究组、对照组各 45例 ，全部患者 均排除精神疾患、凝血功能异常、肝 肾功能异常、心脑等原发 病变、过敏体质、哺乳期及妊娠期女性，两组病程 、性别、年龄 等基本情况大体～致 (P0．05)．具有可比性。 1．2 方法 全部患者均服用双氯芬酸钠 (广东台城制药 )。 75mg／d．甲氨蝶呤片 (湖南正清制药)10mgw／，研究组在此基 础上予以瘀血痹片(辽宁华润本溪三药)5片／次 ，3次，d，两组 均治疗 2个月．比较两组的临床效果及免疫球蛋 白(IgG)、类 风湿因子 (RF)、C反应蛋 白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)。 3 讨论 1。3 疗效评估标准㈨ 体征及症状 ：包括双手握力、关节活 类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜 动度、关节肿胀度、关节压痛度、发热、疲乏、恶寒 、晨僵时间、 炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称 关节疼痛度等 ．临床体征评分 030分 ：显效：临床体征、症状 性、侵袭性关节炎症 ．经常伴有关节外器官受累及血清类风 下降超过 95％．临床实验室指标正常 ；有效 ：临床体征、症状 湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失5[_。RA的发病可 下降 70％以上 ．临床实验室指标稍异常 ；一般 ：临床体征 、症 能与遗传 、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑 状下降30％以上 ．临床实验室指标异常；无效：临床体征、症 膜层里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润及微血管的新生、 状、临床实验室指标