直接数字化X线摄影负重位双下肢全长摄影技术在儿童下肢骨关节疾病诊断中的应用价值.pdfVIP

医技杂志2015年 2月第 22卷第 2期 JournalofPracticalMedicalTechniques,February2015V01．22．No．2 ·145 ’ 部隐痛和压迫症状 ，如尿频、尿急来就诊。临床查体子宫旁可 常较大，呈分叶状，多为实性 ，少数为囊性，易发生沿腹膜的 触及肿块。 种植转移 ，肿瘤内含数量不等钙化 、脂肪 ，可呈 “破絮”明显强 3．2 CT表现：卵巢成熟性畸胎瘤，呈囊性 ，大多数直径约4～ 化 ，可提示诊断，但CT对缺乏特征表现的卵巢畸胎瘤的良 15cm，少数巨大，以囊性为主，大多数位于单侧附件区，少数 恶性区分不易。卵巢甲状腺肿回表现为分叶状 、多房、厚分隔 为双侧。肿瘤内见脂肪密度组织，为其特殊性CT表现 ，根据 的囊实性肿块 ，囊性区密度可高低不一，实性区可明显强化 ， 含脂肪组织的多少，其 CT表现可分为：①液性为主型1]『：肿瘤 部分可合并成熟性畸胎瘤。 内主要为液体，含少量脂肪 ，呈水样密度。②液脂型[1】：液体和 3．3 鉴别诊断：含脂肪的畸胎瘤一般不难诊断，但须与脂肪 脂肪含量相近，CT为负值，常见脂液平面。③头结节型ll】：肿瘤 瘤鉴别；缺乏脂肪、钙化的畸胎瘤须与囊肿、囊腺瘤鉴别。 由脂肪成分及大小不等的头结节构成，结节呈圆形或椭圆 参 考 文 献 形，边界较清 ，与囊壁成锐角相交。④脂肪瘤型[1】：肿瘤由密度 …1 郭启强．实用放射学M『】．北京：人民卫生出版社 ，2007：1993． 不均匀或均匀的脂肪组织构成。⑤囊肿型I，1：完全由液性组织 2【】强金伟 ，周康荣，廖治河．卵巢畸胎瘤的cT诊断J『1．临床放射 构成。 学杂志，2003，22(5)：401． 头结节也是其较特征性征象 ，结节通常单个 ，亦可多个， 33『l汪政武，孙承．卵巢成熟囊性畸胎瘤的螺旋cT诊断[J]．1I缶床 放射学杂志，2008，27(10) 直径一般为 1．04．0cm，呈类圆形 ，边界较清 ，且与囊壁成锐 4『1方如旗 ，曹代荣，翁淑萍，等．卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI 角相交；结节中可见脂肪、钙化或有毛发附着。头结节是恶变 表现(附8例报告)J『】．临床放射学杂志，2012，31(4)：541． 的好发部位，如果直径5cm的实性头结节 、有明显强化并与 (收稿 日期 ：2014。09—03) 囊壁成钝角相交的征象要考虑恶变3【】。卵巢未成熟性畸胎瘤 直接数字化x线摄影负重位双下肢全长摄影技术 在儿童下肢骨关节疾病诊断中的应用价值 南京医科大学附属南京儿童 医~(210008) 刘 鹏 荀 冲 张 楠 粱琼鹤 边传振 张 朋 儿童由于其处于特殊的生理时期，其下肢骨及关节易受 能 自主站立，家长站两侧予以辅助。 体质量、骨质状况、肌肉力量及各种疾病的影响而发生形态 1．3 图像处理及分析 ：对图像进行窗宽、窗位和空间频率等 改变 ，造成患儿下肢畸形影响美观 ，甚至妨碍其完成正常生 参数调节并打印，由本科室高年资医师对患儿图像完成骨质 理功能，对患儿身心带来巨大伤害。负重位为生理功能位，为 密度分析和长度角度测量等诊断内容。 双下肢病变及其所致畸形首选摄影体位。双下肢矫正治疗术 2 结 果 前，通常需要了解股骨解剖轴线和胫骨解剖轴线与力学轴线 30例患儿除 1例患儿由于不配合而失败外，其余29例 之间的角度大小 ，以利于矫正