脑型疟发生的免疫病理机制.pdfVIP

· 64 · 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2011年 2月第 29卷第 1期 ChinJParasitolParasitDisFeb．2011．v01．29．No．1 文章编号 ：1000—7423(2011)．叭．0064．04 【综述 】 脑型疟发生的免疫病理机制 刘太平，付雍，徐文岳 提【要】 脑型疟 (cerebralmalaria)是疟疾感染的严重并发症，近年来其发生的免疫病理学机制受到极大关注。早期 的研究认为，脑型疟的发生主要与感染疟原虫的红细胞和脑血管内皮细胞黏附，导致脑血管阻塞有关。然而 ．越来越多 的证据表明，脑型疟的发生主要由疟原虫感染后引起 的免疫病理反应所导致 ．与炎症因子的过量释放和免疫细胞在脑血 管的浸润密切相关 。本文就近年来脑型疟发生的免疫病理机制 的研究进展作一综述。 【关键词】炎症因子；脑型疟；CD8q细胞 中图分类号 ：R531．33 文献标识码 ：A ImmunopathologicalM echanism ofCerebralM alaria LIU Tai-ping，FU Yong，XU Wen—yue (DepartmentofPathogenicBiology，TheThirdMilitaryMedcialUniversity，Chongqing400038，China) A【bstract】 Cerebralmalariaisaseverecomplicationofmalaria．Earlystudiessuggestthatcerebralmalariaisre— lated to cytoadherence ofparasitized red blood cellstothe microvesselendothelium ofbrain． However， moreand more evidence supportedthatthe cause ofcerebral malaria isuncontrolled inflammatory cytokinesand infihration oflymphocytes in brain microvesse1．Thearticle summarizestheresearch progresson immunologicalmechanism ofcerebral malaria． K【eywords】 Inflammatorycytokine；Cerebralmalaria；CD8q-cells SupportedbytheNationalNaturalScienceFundationofChina (No Correspondingauthor，E-mail：xuwenyue@gmail．com 脑型疟 (cerebralmalaria．CM)是疟原虫感染导致 的作用 疟原虫感染早期 ，在建立适应性免疫前期 ． 患者死亡的主要原因．探讨脑型疟的发生机制是制定 宿主主要通过活化天然免疫反应抑制疟原虫的增殖和 脑型疟防治措施的前提 早期的研究认为 ．脑型疟的 扩散，表现为天然免疫细胞 ．如巨噬细胞 、单核细胞 发生是由感染疟原虫红细胞黏附于脑部微血管内皮细 和 自然杀伤 (NK)细胞活化后分泌肿瘤坏死因子一 胞．导致血管的阻塞和周围脑组织的缺氧和出血引起 (TNF—o)【、白细胞介素．6(IL一6)、 白细胞介素一1B(IL． 的。然而 ，随后 的研究发现 。大多数的疟疾患者均出 131)和 一干扰素 (IFN．)等炎症 因子 ，增强巨噬细胞 现感染疟原虫红细胞 阻塞脑部微血管的现象 ．但仅 对吞噬感染疟原虫的杀灭作用 然而 ．过度 的免疫 1％发生脑型疟 而且脑型疟患者的脑部微血管并未 反应和大量炎症因子的