循证护理在内科夜班护理工作中的应用.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2008年第 14卷第 l1期 · 循证护理 · 循证护理在内科夜班护理工作 中的应用 王锦华 (枣庄市中心血站 山东枣庄 277100) 2007年 1月～10月，我们对 50例内科住院患者在夜班护 快、病势急和预后不 良的患者 ，更要严密观察，及早发现其病 理工作中应用循证护理，经临床观察，取得满意效果。现报告 情变化，正确实施各项治疗护理措施，确保护理工作质量和患 如下。 者生命安全 。 1 资料与方法 3．4 对夜间入院的患者，护理人员要根据具体情况制订出护 1．1 临床资料 本组 101例 ，随机分为观察组50例和对照组 理服务 “八个一”，即说好第一句温馨话；送出第一个灿烂笑； 51例，观察组20～37岁，平均27．65±2．56岁；对照组 19～36 回答好患者的第一个问题；关心患者的第一顿饭 ；做好第一次 岁，平均 28．05±2．06岁。两组一般状况、营养状态、年龄、文 健康指导；帮助患者留取第一次标本 ；静脉输液做到一针见 化程度、职业 、病情等方面比较无显著性差异 (P0．05)，具有 血 ，为患者留下美好的第一印象。 可比性。 3．5 循证观察护理各种失眠患者。在夜班护理工作中，常会 1．2 方法 在 内科夜班护理工作中观察组实施循证护理 遇到失眠的患者。在病情观察中，不但要观察患者的基本情 (CNP)，对照组实施常规护理。观察记录患者的住院天数，住 况 ，还要特别注意患者的心理状况。失眠是由多种因素引起 院费用，评估 自理活动能力及对护理工作的满意度等。 的，如能及时解除病因，则要比使用安眠药效果好。部分患者 2 结果 思想压力太大，担心病情 、预后、医生的诊断技术及治疗水平、 两组住院天数、住院费用、满意度调查结果比较 ，见表 1。 医疗费用等，甚至还有些老年患者担 t~,JL女是否关心 自己而 表 1 两组住院天数、住院费用、满意度调查结果比较 (X一±s) 辗转反侧。在失眠时，有些患者会产生消极情绪，易发生意外 情况。护理人员应关心、体贴患者，建立 了良好的护患关系， 排除了患者的心理负担及不 良刺激，使其树立了战胜疾病的 信心，由于积极配合治疗，再加上定期做血液透析后，情绪很 注 ：P0．01 快稳定下来 ，身体状况恢复良好。另外 ，失眠患者反应差，不 3 循证护理 能正确叙述症状，若单纯使用安眠药，就可能掩盖疾病 的征 3．1循证交接班，做好夜班病房管理。通过严格的物品交接 象，以致贻误病情。因此，要善于分析判断，避免滥用或误用 班、患者床头交接班，夜班护士只有对整个病区情况做到心中 安眠药。对失眠的患者夜班护士不仅应帮助查明失眠原因， 有数 ，才能妥善、全面地安排好夜班工作。交接班 的内容包 还要保持清洁、整齐、安静、安全、舒适 的睡眠环境，同时还要 括 ：抢救物品、药品、器械是否齐全、患者的病情 、用药情况、精 有适度的光照、温度、湿度、整洁 的病床单位，使患者迅速入 神、情绪、心理状况等，每例患者应床头交接班，病危、病重、特 眠。为了让患者安静入睡，护士值夜班应穿软底鞋，要做到 殊用药及有思想情绪变化的患者要重点交接 ，做到 “三清”，即 “三轻”，即巡视病房时走路要轻，开关门要轻 ，取放物品也要 口头要讲清