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2015-08-21 发布于安徽
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冠脉造影后迟发肾损伤的回顾性研究.pdf

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全国中西医结合发展战略研讨会第四部分书面交流出现其他并发症如上消化道出血、脑梗等其它肾前性的因素导致肌酐上升，而还有一部分的病人没有明显诱因出现肾功能恶化，目前称之为冠脉造影术后迟发肾损伤，本研究对于此现象进行探讨，最后找出可能引起迟发肾损伤的因素。方法：本研究收集2008-2009年行冠脉造影术的患者的临床资料，包括：既往史、病史、诊断、化验、用药记录、辅助检查结果以及冠脉造影记录，并查询门诊回访患者的术后1个月-6个月的肾功能以及2009年后的电子病史，并对高危以及肾功能不全的患者进行电话随访缺失的肾功能、患者病情、存活与否。采用SPSSX+SD表示，P统计软件13．0进行统计分析，各参数进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析，数值变量用0．05为差异有统计学意义；各组间差异采用两组独立样本t检验。 CADKI发病率9造影剂肾病危险积分16分一组中为20．5％；卡方检验结果提示心衰、贫血、eGFR30ml／min、等渗造影剂是CADKI的危险因素，年龄、体重、住院天数、高血压年数、心衰、血色素、红细胞压积、D二聚体、proBNP、肌酐、BUN、血钙、血磷在发病以及未发病两组中有显著差异(P0．05)；CADKI排除肾外因素后发病率为3．0％，等渗造结论：冠脉造影相关迟发肾损伤的发病与老 300mg拜-ASA是CADKI发病的危险因素。龄、心衰、贫血、肾功能不全、等渗造影剂、糖尿病、术后300mg阿司匹林有关，但是综合各因素后考虑造影剂肾病与术后300mg阿司匹林是导致CADKI的主要因素。关键词：造影剂肾病，急性肾损伤，冠状动脉造影，经皮冠脉介入术，经皮冠状动脉成形术。等渗非离子型造影剂，低渗非离子型造影剂，水化，冠脉造影后迟发肾损伤，阿司匹林。 471 冠脉造影后迟发肾损伤的回顾性研究作者：李军辉，宣昶有，魏盟，陆志刚，汪年松作者单位：上海交通大学附属第六人民医院肾内科 200233 引用本文格式：李军辉.宣昶有.魏盟.陆志刚.汪年松冠脉造影后迟发肾损伤的回顾性研究[会议论文] 2011