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理论研究 络病理论在中风康复治疗中的应用 邱根全赵云 西安交通大学第一附属医院中医科(西安，710061) 【摘要】讨论中风与络病的关系，认为中风病位于脑络。分析了中风及中风后遗症的临床表现，提出通络为 治疗中风后遗症的基本方法，并分别介绍了几种通络的药物，特别介绍了通心络胶囊在中风治疗中的应用。 【关键词】络病理论；中风；康复治疗 of intherehabilitationfor Luobingtheory apoplexyGenquart，ZHAOYtm．DepartmentofTCM， Application therapy QIU TheFirst to Affa砒JXi’帆JiaotongUniversizy，Shanxi，Xi’帆710061，Ch／na Hospital the between and authorsbelievethat locatedinbrain 【Abstract】BydiscussingrelationshipapoplexyLuobing，the apoplexy collateral．Theclinicalminifestationsof and were a basic for se— sequelaanalyzed，asresult，the apoplexyapoplexy thempyapoplexy of were of shouldbe collaterals．Several collaterals the quela activating drugsactivating introduced，especiallyapplicationTongxin— of was luo intreatment recommended． capsule apoplexy 【Keywords】IJlobingtheory；Apoplexy；Rehabilitationthempy 络病学说发展已2000余年，自《内经》首次提出“络”的概念并奠定了络脉与络病的理论基础以来，汉代 《伤寒论》创立了络病证治的基础，清代名家叶天士提出的“久病人络”理论等，历代医学家在实践的基础上不 断实践，发展使理论自成体系[1]。随着现代科学技术在医学领域的渗透应用，吴以岭教授提出并倡导“三维 立体网络学说”将络病学上升至趋于完备的理论高度，尤其为中医的辨证论治至找到新的理论根据，有效的 指导临床。众所周知，中风病是一种高发病率、高病死率及高致残率的疾病。特别是中风病后遗症已成严重 的社会及医学难题，而传统医学对其病机着重于论述风、痰、瘀等病理因素的形成，强调脏腑功能失常在中风 发病中的重要作用，过于笼统。对中风时大脑局部，微观认识则鲜有论述。中风康复期的治疗理论主要在于 开窍益智以醒脑神，通经活络以恢复肢体的功能方面。历代中风病的临床治法有风火、痰瘀等不同。虽有针 灸、推拿，各种治疗手段，但临床疗效欠佳。因此积极寻找新的中医理论来指导中风康复的治疗就显得尤为 迫切，而络病理论在这方面具有独特的优势和应用价值。 1 中风与络病的关系 脑为奇恒之府，居颅内，《灵术》中“脑为髓海”。脑络是络脉的一部分，它反映络脉的基本属性，但又具有 特殊的生理病理特征。网络于脑鞘的脑络，为气血最胜之处，它具有充实脑髓，濡养脑神的作用。络气精血 对脑的温曛、濡养是通过经脉的传递，但最终由纵横交错的络脉来完成。依据吴以岭教授的“三维立体网络 学说”，精气通过其络脉布散与脑，发挥高效的神经中枢功能，血络