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络病学基础与临床研究(4)
络的功能与药物归经
邱根全1 刘日失1 党莉莉2 蔡云1 孙晔1
1.西安交通大学第一附属医院中医科(西安,710061)
2.西安市卫生学校(西安,7l0054)
I摘要】从古代医家对经络的涵义、解剖认识人手,重点阐述了络的物质基础(络血)与络的功能(络气)的关
系。认为经是脏腑间相互联系的通道,络是各个脏腑的最小联络分支生理单位,并对络与药物的归经规律进行了
初步探讨。
【关键词】络的功能;药物归经
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【Key tropi8m
络病学说已发展数千年,《内经》首次提出“络”的概念并奠定了络脉与络病的基础理论。历代医学家在
医疗实践的基础上使络病理论不断发展,并自成体系,如汉代《伤寒论》提出了络病证治的观点,清代名家叶
天士提出“久病人络”的理论等。随着现代科学技术在医学领域的渗透应用,吴以岭教授提出并倡导的“三
维立体网络系统学说”,将络病学上升至趋于完备的理论高度,为中医的辨证论治找到新的理论根据。随着
脉络病的深入研究,我们进一步认识到经、络的功能与药物归经治疗有着重要的l临床意义。
l古代医学家对经络的认识
1.1对脉、经络的认识脉,本义是指血管,《说文解字》解释作“血理分夜行体者”。原写作“赈”,又作“娠”。
从字形的构造已说明,古人是将水流现象比拟血流。
“经”、“络”名词的出现较“脉”为晚,它是对“脉”作进一步的分析。经,原意是“纵丝”,就是直行主线的意
思;络,则是网络的意思。《灵枢·脉度》说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。”所说就是将“脉”按大
小、深浅的差异分别称作“经脉”、“络脉”及“孙脉”(孙络)。经络的名称,在《史记·扁鹊仓公列传》里就有“中
经维络”一语,意思是病邪侵犯(中)到经、维、络——也可称它是经脉、维脉、络脉(奇经八脉中有阴维、阳维,
经筋中有维筋)。将“经络”二字连在一起出现,在《汉书·艺文志》有说:“医经者,原人血脉、经络、骨髓、阴阳、
表里,以起百病之本……”这里似乎将“血脉”、“经脉”作了区分,其原意也许是将“血脉”作为总的名称,而
“经”和“络”是指脉的类别。《灵枢·口问》有“经络厥绝,脉道不通”一语,也是将“
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