络风内动和中风先兆症相关的理论思考.pdfVIP

理 论 研 究 ·145· 络风内动与中风先兆症相关的理论思考 董子强 曹洪涛 河南省平顶山市中医医院(平顶山，467000) 【摘要】 探讨了络风内动与中风先兆症相关的理论。络风是中风先兆症的动因、络风的动息决定中风先兆症 的发病与稳定、动脉粥样硬化与易损斑块的关系。 【关键词】络风内动；中风先兆症；易损斑块；风药应用 windinside relatedtostroke diseaseDONG Thetheoreticalofcollateral activity portent thinking Zi—qiang。CAO Medicine TradionalChinese 467000，China Hong—tOO．Pingdingshan Hospital。Henan province，Pingdings磷tn thewindthreateneddiseaseandstroke．related thewindthreatened 【Abstract】Discussed thex)ry．contact activity stroke themotivation．theinformationnetworkdecidedthewindthreatenedstrokeincidenceand patients dynamic stability ofthedisease．atherosclerosisandvulnerableandother ofthenetwork． plaque aspects windinside words】Collateralactivity；Strokeportentdisease；Vulnerableplaque；Winddrugsapplication 【Key 中风先兆症相当于短暂性脑缺血发作(TIA)已得到公认，临床上对于’TIA的中医诊断都在使用这个诊 断病名。其主症如阵发性眩晕、发作性偏身麻木、短暂性言语謇涩、晕厥发作、瞬时性视物昏瞀等。其病机近 几年多被公认为是脑络拙急所致。鉴于中风先兆症的发作特点仍离不开中医的“风”病特点。笔者试从“络 风内动”的特点对中风先兆症进行相关的理论探讨。 1“络风”是中风先兆症的动因 《络病学》认为，脑络分为脑之气络与脉络。气络包括高级神经中枢、语言、思维及运动功能等。脉络主 要为脑部中小血管、微血管及微循环，为气络活动的物质基础。在气机逆乱、消渴、脂浊等脉络病变高危因素 作用下，络气郁滞致“脉络一血管系统”自适应、自调节、自稳态功能失常，神经内分泌免疫调节功能及血管 内皮功能障碍，引发络脉瘀阻……或引发络脉绌急即脑血管痉挛，此阶段往往见于中风先兆症状一。。现在 临床上许多有关TIA的研究与论述，从“络脉绌急”立论。络病理论奠定了TIA病位在脑络、病因为“络脉绌 急”的新理论，并在中医临床用药上以“通心络”为代表的创新与突破。 中风先兆症发病急骤，临床表现变化多端，突然起病，多在1个小时内缓解复常。突然而发、旋即而复、 突发突止的症状与表现，符合“风邪”的致病特点。《素问·风论篇》日：“风者，百病之长”，“风者善行而数 变”，“风胜则动”。中风先兆症“风”象突出，贯穿了起病、加重、缓解、恢复的全过程。 中风先兆症的患者多在中年以上，多有肝肾不足，正气渐亏，气血不畅；或者痰浊瘀血内停，这些患者的 脉络由于气阳亏虚