农村老年人医疗保障调查及制度完善的建议——以重庆市渝北区三社区老年人医疗保障情况调查为例.pdfVIP

2014年 l2月 中华 女子学 院 学报 Dec．2014 第 6期 JournalofChinaW omen’sUniversity No．6 农村老年人医疗保障调查及制度完善的建议 — — 以重庆市渝北 区三社区老年人医疗保障情况调查为例 陈 苇 石 雷 艾正太 摘 要 ：对重庆市渝北区三社 区老年人 医疗保障状况的实证调查，反 映出农村老年人 的医疗保障制 度存在着保障程度较低 ，保障范围较窄，农村老年人看病难、看病贵的问题 。并且部分社区基层卫生服 务机构缺失，进一步加大了农村老年人看病就医与医疗资源稀缺的矛盾。交通不便也在一定程度上增 大了农村老年人就医的成本。为此，应该从 以下几方面完善农村老年人医疗保障：一是设立农村老年 人定期免费或部分资助的体检制度 ；二是为农村家庭养老提供社会支持 ：三是加强农村基本公共卫生 服务建设 ；四是加大农村地 区公共 医疗卫生服务力度 ，定期送医下乡；五是完善农村 医疗保 险制度 ，逐 步提高农村居 民门诊医药费的年度报销 比例，加强基层医疗卫生服务 。并设立针对农村老年人特种疾 病的专项救助基金。 关键词 ：农村老年人；医疗保 障；制度完善 DOI：10．13277~．cnki．jcwu．2014．06．003 收稿 日期：2014—09—25 中图分类号：D923．8 文献标识码 ：A 文章编号 ：1007—3698(2014)06—0022—09 作者简介 ：陈 苇，女，西南政法大学民商法学院教授 ，博士生导师；石 雷，男，法学博士，西南政法大 学民商法学院讲师；艾正太，男，西南政法大学教授。401120 2012年 ，全国6O岁及 以上老年人 口有 19390 法施行后，老年人的生活和医疗保障状况以及新 万人 ，占总人 口的 14．3％，其中65岁及 以上人 口 法的执行情况 ，我们选取重庆市渝北区的三个社 有 12714万人 ，占总人 口的9．4％。[11按照联合国 区为调查地点，于2014年 4月 11日对这三个地 的人 口统计标准 ，某地区60岁以上老人超过总 区的老年人开展了 “老年人生活状况”抽样调查 。 人 口的 10％，或者 65岁老人超过总人 口的7％， 一 、 调查基本情况概述 该地区就被视为进入老龄化社会。目前我国已进 入老龄化社会。在此背景下 ，如何解决好老年人 本次调查选择的调查地点为重庆市渝北区的 的医疗保障，这是我国应对人 口老龄化面临的最 甲、乙、丙三个社区。从社区的人 口构成情况看 ， 为棘手的问题之一。解决好老年人医保问题 ，实 甲社区以城镇人 口居多，乙社区以农转非人 口居 现健康老龄化，是衡量一个 国家文明进步的重要 多，丙社区全部是农村人 口。 标志之一。[21∞2012年新修订的 《中华人民共和国 我们主要采用问卷调查和个人访谈的调查方 老年人权益保障法》(以下简称新老年人权益保 法。问卷调查采用 自填和代填两种方式。为保证 障法)对医疗保障制度已做出规定 ，该法第 四、十 调查 问卷尽可能反映受访老人的真实意见，减少 五、二十九 、三十一、三十四条等规定都涉及老年 调查人员的主观干扰 ，对于具有较高文化程度 ， 医疗保障制度。自2013年 7月 1日该法施行 以 且身体健康 、能够阅读书写的老年人 ，请其 自行 来 ，已有近一年时间。为了解新老年人权益保障 填写调查问卷，调查人员只负责检查 问卷是否填 一 22一 写完整。对于文化程度较低的老年人 ，我们通过 个人访谈的形式 由调查人员