医患关系紧张的成因与对策探析.pdfVIP

经 济 生 活 【摘要】当前由医患纠纷产生的恶劣影响已经愈发严重， 如，2014年 2月24日，在南京某口腔医院一名医生与一名护士 所造成 的医护人员或患者的非正常死亡 已经通过报纸、网络等 因为医院要安排一名男重症患者与一名女患者临床，被女患者 大众传媒传播迅速 ，显现 出缓解 医疗纠纷 的必要性与重要性 。 父母打伤，受伤女护士脊髓损伤、心包胸腔积液，目前仍在南京 本文从 自利人性 、医疗体制不完善 、医方 自身存在 的问题 、医疗 市鼓楼医院接受治疗。以及2013年 10月25日，温岭市第一人 行业的特殊性宣传力度不够四个方面分析了当前医患关系紧 民医院发生一起患者刺伤医生案件，3名医生在门诊为病人看 张的原因，提 出了完善纠纷第三方调解机制、建立强制医疗责 病时被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救 任 险制度 、加强医疗行业的服务与保 障等缓解 医患关系紧张的 无效死亡。这类型的事件在最近几年层出不穷，将本就紧张的 对策 。 医患关系一举推到了高点。 【关键词】医患关系 理性经济人 医疗体制 缓解对策 2、医疗体制不完善 的原因 医疗纠纷就是医务人员与患者在实行医疗救助的过程中 当今正处于新旧医疗体制的分水岭上，我们沿袭多年旧的 对医疗机构的医疗护理行为和结果及其原因、责任在认识上产 医疗体制已经不再适应市场经济的发展 ，而新的医疗体制还仍 生分歧而引发的各种争议，发生在诊断、治疗、护理以及康复的 然处于完善的过程，在这新旧交替的时期矛盾就会越发明显。 全过程，内容涉及到诊疗护理行为、结果、原因以及责任等方 当前医疗行业面临的最严峻的问题简单来说就是 “看病难”与 面，因而争议的范围相当广泛。当前由医患纠纷产生的恶劣影 “看病贵”。而医疗资源的严重不足、大量浪费与分配不均就是 响已经愈发严重，所造成的医护人员或患者的非正常死亡已经 造成 “看病难”和 “看病贵”的深层次问题。 通过报纸、网络等大众传媒传播迅速。因此探析医患关系的原 回顾我国医疗体制改革的二十年 ，并没有解决医疗资源的 因，提升卫生系统医疗服务水平和内涵建设，提高医疗服务质 短缺和医疗资源的浪费问题 ，但却使得医疗资源的短缺和医疗 量和服务满意度显得尤为重要。 资源的浪费越来越严重。现行医疗改革方案中存在以下两大缺 一 、 医患关系紧张的原 因 陷：一是在医疗改革过程中，忽视了医疗市场开放；二是在改革 1、自利人性原 因 过程中市场化对象选择错误。以上两大缺陷相互影响、相互作 从经济学角度的研究说明：当前的医患关系紧张是由于多 用 ，使医疗改革陷入 “医疗资源短缺与医疗资源浪费”的恶性 年历史积淀形成的，其表现基本集中于医患来往的 “经济化”、 循环。 “人机化”、医患需求多元化等。根据古典经济学鼻祖亚当斯密 改革开放以前 ，中国用占世界卫生费用的 1％的医疗费用， 的 “理性经济人”理论，我们可以将医患双方都看成是追求自身 为占世界人口22％的人口提供较高水平的医疗保障。根据统计 利益最大化的 “理性经济人”，将医院、医生、患者都假设为 “理 数据，1978年中国卫生总支出110．21亿元，其中政府财政支出 性经济人”。假设医生工作的目的就是为了物质上的报酬。这样 占比32．16％，社会 (指事业、企业等)支出占比47．41％，居民个人 一 来我们可以将医患关系中的医方与患方的角色借助此理论 支出占比为20．43％。从政府(包括社会)支出占比79．57％与个人 来进行分析：医生在医患关系中的角色其实是十分矛盾的，一 支出占比20．43％两个指标看 ，当时的医疗保障水平高于不少高 方面 ，他是患者在进行医疗救助的过程中的代理人 ，他需要通 福利的资本主义国家，切实体现了社会主义制度的优越性。 过与病人的相互合作来为病人缓解或者解决生