实时荧光PCR法一管双检耶氏肺孢子菌与结核杆菌核酸.pdfVIP

第十二次长江三角洲公共卫生临床体系建设学术研讨会论文集 ·83· 实时荧光PCR法一管双检耶氏肺孢子菌和结核杆菌核酸 顾士民，刘惜年上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心，上海201509 摘要：目的建立以1细Mall实时荧光PCR技术同时检测雅氏肺孢子菌和结核分支杆菌核酸的方法，为 艾滋病及免疫缺失或抑制病人并发肺部感染提供鉴别诊断的依据。方法以同一方法处理痰液标本， TaqMan实时荧光PCR技术一管法同时定量检测PJ和结核分支杆菌核酸。结果TaqMan实时荧：兕PCR 一管法检测结核分予杆菌的灵敏度和特异性类似于单检结核分子杆菌的商品试剂。在HIV高载量的艾 滋病病人中，雅氏肺孢子菌的检出率约30％；在未出现病症的H1V感染者中，均未检出雅氏肺孢子菌 堕匹爹理合格堡垒 塑±长管理命堡堡堡 消毒隔离食堂室暨 一抢救物品佥整空 护理文件书写合格率 重病人护珲合格率％ 95．06-±4．57 97．90±1．52 98．56-a：0．7I 98．2±1．33 95．11±2．98 97．87±0．66 99．80±O．19 98．50±O．73 99．65±0．24 98．0±1．培 98．52+0．87 98．88±0．77 2．1 1．09 2．85 0．22 3．32 3．22 O．0687 0．3048 0．0209 0．8296 0．0103 O．0102 3效果评价 同检查内容，检查完毕当场将存在问题反馈给被检 查者。使被检查者能及时了解和分析工作中存在的 3．1改进评价表格后的优点 不足，迅速采取对策，减少工作失误。 3．1．1新质量评价表格将检查内容具体化，有整改 如有共性问题需讨论整改，护理部则根据质量 报告，有复查结果。杜绝检查者误导临床护士；集 管理与改进的优先原则与次序给予处理。而护理部 中存在问题，减少了原评价体系的多次重复抄写， 组织每季度1次的交叉质晕控制，平时采取不定期抽 便于信息的录入、调出，并为下一次检杏提供依据 查，确保科室随时随地经得起检奄，做到检查与不 和便于保管及上级领导的检查。改进质量评价表格 检查一个样。从而形成强有力的院控、自控、互控。 后明显减少了成本支出，提高了工作效率。 从表1可见，改进评价体系后各项指标合格率明显上 3．1．2节省了人力资源各个质控小组的检查职责 升，使护理工作步入制度化、规范化轨道。管理者 明确，每月检查由科护士长和工作效率有了明显提 自身水平有待不断提高。不仅需要提高专业水平。 高。 还要有意识的锻炼自我观察能力和善于发现问题的 3．1．3 护理质量有了明显提高护士长是一线护理 能力。另外，要具有一定的统计学知测51，科学地抽 领导者，既是检查者又是被检查者，只有强化了护 样、合理地分析结果，减少主观判断，增加客观数据， 士长质量管理意识，才能调动她们主动进行风险评 使结果能更真实地、客观地反映