续断通络片对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度影响的实验的研究.pdfVIP

第十二届全国中医檐尿病大会论文汇鳊 121 停药后血脂反跳等副作用仍是本病治疗的难题。因此，充分发挥中医辨证论治的特色和中药毒副作用少的 优势应用中药复方制剂或单味中药治疗高脂血症，具有广阔的科研前景。吴师认为糖尿病之浊毒的本质是 体内气机不调致水谷代谢失常，不化精微反生壅滞之气淤积于血分而化生血浊，因不能及时排解，则阻滞 脏腑气机而损伤其功能，并于化热耗气伤阴的过程中又酿生毒性为害，而生成之浊毒内蕴血分则再损脏腑 气血，成为病机的转变因子而贯穿其全程。浊毒为机体代谢失常的病理产物，当机体的解毒排毒能力下降， 则浊毒易停滞于内，而作为浊毒之邪，不仅具有浊瘀胶着壅滞的特点，亦因毒而其性烈善变，多直中脏腑 而变证丛生． 脂肪因子代谢的异常亦是2型糖尿病的始动因素，即脂毒性。而浊邪本为害清之邪气，加之其粘滞之 性与毒相类，粘滞于血分并淤败腐化必酿毒性_即浊毒为糖尿病病机的启变要素。因此，其生变的实质与 脂毒性导致糖尿病的形成过程和作用可谓源同而名异。而且作为浊毒之邪，其胶着壅滞和损害之性可阻滞 脏腑气机，消耗气血阴阳，特别是具有滞耗脾气的特点，与脂毒性导致IR和胰岛素抗脂降脂解作用的降 低，血FAA升高与加重胰岛素损害的病理特性相似。同时，糖尿病形成后，进一步耗灼脏腑气机，再生浊 毒，加重气血津液之生成、输布、代谢的紊乱，与糖尿病后亦可合并脂代谢异常有异曲同工之妙，所以， 糖尿病合并的血脂异常亦可归于浊毒的范畴。故在对糖尿病及其合并脂代谢异常的治疗上采用以“化浊解 毒”为立法的化浊解毒方，主要药物为黄连、大黄、僵蚕、白芍、枳实、清半夏、柴胡、佩兰等。辛开苦 降，寒温并用，补泻兼施，斡旋升降气机，共奏升清降浊、化浊解毒之功。 本研究结果表明：化浊解毒方具有显著降低肥胖2型糖尿病大鼠空腹血糖的作用：具有显著降低肥胖 2型糖尿病大鼠血清瘦素，升高血清脂联素水平的作用，所以从一定程度上可能会降低糖尿病及糖尿病脂 尿病大鼠HDL-C的作用，说明化浊解毒方具有一定的调脂作用，有利于缓解并治疗糖尿病血管并发症的发 生发展，但其具体机理有待予进一步研究。 参考文献(略) 。续断通络片对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度影响的实验研究 杨晓晖1邓嫒瑗1张力2 (1北京中医药大学东方医院糖尿病中心，北京100078；2国家食品药品监督管理局药品评价中心，北京 100045) 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其成人发病率可达到60％。是造成糖尿病足 及截肢的主要原因之一。但其发病机制至今尚未完全阐明，目前临床现有药物治疗效果尚不满意。续断通 络片是临床治疗治疗糖尿病周围周围神经病变证属肝肾不足，瘀血阻络患者的经验方，本实验观察了续断 通络片对链脲佐菌素(Streptozotocin，STZ)诱导的糖尿病大鼠坐骨神经传导速度的影响． 122 第十二届全国中医糖尿痛大会论文汇编 1材科与方法 1．1实验动物 ℃，温度差≤3℃，相对湿度40一1096。实验前大鼠适应性喂养1周。 1．2主要实验试剂与仪器 仪(美国BIOPAC公司) 1．3动物模型的建立及分组 小时后，大鼠禁食8小时，尾静脉取血，用血糖仪测定血糖，凡血糖≥16．7mol／L持续5天者可纳入实验 研究． 正常对照组仅以等量的枸橼酸缓冲液腹腔注射，单笼饲养，随意进食进水。 将入选的成模大鼠共100只随机分为分别为甲钴胺组、续断通络片低剂量组、续断通络片中剂量组、 续断通络片高剂量组、模型组，每缰20只． 1．4给药方法 剂量灌胃，每天一次。模型组及正常组予等量生理盐水灌胃，连续给药8周。 1．5检测指标及方法 1-5．1一般情况 动物的活动、摄食、饮水及生存情况及体重。 灌药期间每两周检测一次血糖。从大鼠尾静脉取血，然后用血糖仪测定血糖情况。血糖均测定禁食8 小时后血糖。 1．5．2大鼠坐骨神经传导速度的测定 以0．3％戊巴比妥为麻醉剂，根据大鼠体重，按400mg／kg腹腔注射麻醉。完全麻醉后，仰卧固定，严 格控制室温20±5℃，保持肢体温度在3712左右。剖开股二头肌与半膜肌之间的皮肤，并沿两肌之间行钝 性分离，暴露分离左侧坐骨神经，剥离尽可能长的坐骨神经。然后分别于近心端和远