膝关节功能障碍护理分析.pdfVIP

浙江 中医药大学学报 2012年 4月第 36卷第4期 膝关节功能障碍护理分析 陈 晓 绍兴人民医院 浙江 ，绍兴 312000 关键词：中药熏蒸法：膝关节；功能障碍 中图分类号：R472 文献标识码：A 文章编号：1005—55O9(2O12)O4一O457一O1 我院康复 中心为中西医结合病区，其收治的膝 避风 ，室温保持在 22℃～24℃，遮挡过于暴露的肢体 ， 关节功能障碍 的康复常使用外用 中药熏蒸法配合其 治疗结束后及时用干毛巾擦干患肢上的水蒸汽 ，穿 他药物、物理等治疗 ，疗效显著，现分析如下。 好衣服，稍事休息后再离开诊室，防止受凉后感 冒。 中药熏蒸法原理是 中药熏蒸 以热药蒸汽为治疗 加强巡视 ，患者 出汗较多时及时补充水分 ，可喝一些 因子的化学、物理综合疗法 ，它可 以增加局部血液循 淡盐水或淡糖水 。随时注意观察患者的病情变化 ，询 环和营养供应 ，加快清除局部代谢废物 ，炎性渗出物 问有无头晕 、心慌 、乏力等虚脱症状 ，如果发生应立 及致痛物质 ，减轻局部肿胀 ，缓解或消除关节 、肌 肉 即采取有效措施 。注意安全 ，防止摔伤 、烫伤。每 日用 拘挛等 ，使疼痛得 以缓解 ，从而促进膝关节功能障碍 含氯消毒液擦拭 ，治疗床上使用一次性薄塑料布 ．防 的康复。 止交叉感染 。治疗室每 日进行紫外线照射 40min。治 1 临床 资料 疗结束后开窗通风 ，防止室内过分潮湿。 2010年 5月至 2011年 5月康复 中心收治 的膝 3 治疗结果 关节功能障碍类病患，在经过常规 中西医治疗以后 ， 一 般经过一个疗程 中药熏蒸治疗后，症状、体征 辅助使用熏蒸疗法 。患者均为成年人(18—60岁)，其 都有不同程度改善 ，做两到三个疗程 ．患者均感觉患 中男 35例 ，女 12例。 肢肿胀减轻 ，肢端皮肤温度增高 ，瘢痕软化 ，患肢关 2 治疗方法 节活动范围增大。并配合按摩 、理疗、功能锻炼等其 2．1 处方 穿山甲5g，红花 8g，木瓜 8g，没药 5g， 他 中西医结合手段辅助治疗后疗效更明显。患者关 秦艽 5g，乳香 5g，伸筋草 8g，苏木 8，透骨草 8g，制 节活动范围普遍提高 ，其中20例患者膝关节活动基 JII乌 5g。水煎后熏蒸患处 ，每 日1次 ，每次 30min，10 本正常 ．25例患者膝关节活动范围较治疗前有所提 天为 1疗程。分析：穿山甲，活血散结 ；红花 ，活血通 高，2例患者因合并神经损伤膝关节活动范围变化 经 ，祛瘀止痛 ；木瓜 ，舒筋活络 ；乳香 ，没药 ，散血去 不 明显但红肿也 明显消退 ，总有效率为 95．7％。 瘀 ，消肿定痛 ；秦艽 ，舒筋络 ；伸筋草 ，祛风散寒 ．除湿 不 良反应 ：局部皮肤红肿灼伤，马上用消毒 巾冷敷， 消肿 ；苏木 ，活血祛瘀 ，消肿定痛 ；透骨草 ，祛风湿 ，活 再用无极膏外涂后 ，症状基本消失。 血 ，舒筋 ，止痛；制JIf乌 ，祛风除湿 ，温经止痛。整方功 4 治疗体会 效为活血通络，祛瘀消肿 ，祛风湿止痛。 膝关节功能障碍 ，常伴有疼痛、皮肤瘢痕挛缩、 2．2 操作过程 [1l将煎好 的中药熏蒸方煎剂 200ml 局部肿胀 ，采用 中药熏蒸方法即将药物借助药力和 与 800—1000ml水混合后加入到 XJZA—I型上海三洲 热力通过皮肤直接作用于患部 ．肌 肉血脉受热 。可 中药熏蒸治疗仪药缸 内，插上 电源 ，加热待蒸汽喷出 扩张血脉加速血液循环 ，使患处经络通畅，关节周 围 后对准病患部位治疗 ，喷 口与皮肤距离 20—25em，持 组织软化 ，疏通腠理 、流畅气血 、消肿止痛 、祛风 除 续 30min