慢性疲劳综合征的体质调治探析.pdfVIP

第十次全国中医体质学术年会 DISHICIQUANGUOZHONGYITIZHIXUESHUNIANHUI 治法：滋阴补肾。 方药：六味地黄丸合一贯煎加减，药用熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞、麦冬、沙参。 若咽干口燥者加石斛、玉竹；头晕目眩者加菊花、钩藤；五心烦热者加知母、黄柏。 2.2 阳虚质 临床表现：精神萎靡，四肢乏力，腰膝冷痛，畏寒肢冷，困倦嗜睡，懒言少语，面色苍白，便溏，或遗 精阳痿，性欲低下，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：温补肾阳。 方药：金匮肾气丸加减，药用制附子、肉桂、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮。若腰膝冷痛者 加菟丝子、补骨脂；精神萎靡者加益智仁、远志；便溏者加煨肉豆蔻、山药、薏苡仁；遗精阳痿者加仙灵 脾、仙茅。 3.3 气虚质 临床表现：脾胃虚弱证：体倦肢软，怠惰嗜卧，少气懒言，饮食无味，脘腹胀满，夜寐梦多，面色苍白 或萎黄，大便稀溏，舌淡苔白腻，脉虚缓。 治法：健脾益胃，补气化湿。 方药：补中益气汤加减，药用炙黄芪、党参、陈皮、甘草、白术、升麻、柴胡。若夜寐梦多者加合欢皮、 菖蒲、远志；饮食无味者加鸡内金、焦三仙，脘腹胀满者加陈皮、苏梗。 3.4 血虚质 临床表现：神倦，乏力，健忘失眠，心悸，头晕，或见面色不华，自汗出，或月经不调，舌质淡、苔薄 白，脉细弱无力。 治法：健脾养心，益气补血。 方药：归脾汤加减。药用白术、茯苓、黄芪、酸枣仁、太子参、木香、甘草、远志、当归等。若心血不 足者，加茯神、白芍、熟地；失眠者加合欢皮、夜交藤；月经不调者加益母草、泽兰。 3.5 气郁质 临床表现：神疲乏力，精神抑郁，嗳气叹息，胸胁作胀，头晕目眩，月经不调，乳房胀痛，舌苔薄白， 脉弦。 治法：疏肝解郁、理气安神。 方药：柴胡疏肝散加减，药用柴胡、枳壳、白芍、甘草、川芎、香附、陈皮。若胸胁胀痛者加川楝子、 元胡；头晕目眩者加天麻、钩藤；乳房胀痛者加八月札、佛手、香橼。 3.6 瘀血质 341 第十次全国中医体质学术年会 DISHICIQUANGUOZHONGYITIZHIXUESHUNIANHUI 临床表现：身体沉重懒动，疲乏无力，面色晦滞，或有色素沉着，心胸憋闷刺痛，口唇青紫，失眠健忘； 或妇女月经不调，色黑有块，痛经经闭；或胁肋刺痛，固定不移；舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩或结代。 治法：活血祛瘀。 方药：桃红四物汤、血府逐瘀汤加减。药用当归、赤芍、川芍、红花、桃仁、丹参、香附。若兼心胸 憋闷刺痛、口唇青紫加丹参、元胡；妇女月经不调，色黑有块加怀牛膝、蒲黄；面色晦滞加玫瑰花、月季 花。 3.7 痰湿质 临床表现：四肢困重懒动，口中粘腻不爽，胸脘痞闷，咳喘痰多，或眩晕耳鸣，恶心呕吐，失眠多梦， 记忆力减退，舌淡红苔白腻，脉滑或濡。 治法：化痰祛湿。 方药：二陈汤、香砂六君子汤或参苓白术散。药用陈皮、茯苓、半夏、厚朴、党参、白术、山药、枳实。 若口中粘腻加藿香、佩兰；眩晕耳鸣加菖蒲、磁石；失眠多梦加远志、益智仁。 3.8 湿热质 临床表现：面红口苦，脘腹胀满，多食肥甘，形体肥胖，四肢困重懒动，烦燥易怒，头痛头晕，舌红苔 黄腻，脉弦滑。 治法：清热利湿。 方药：龙胆泻肝汤加减，药用龙胆草、泽泻、黄芩、车前草等。烦燥易怒者加栀子 10g、丹皮 12g；口 干口苦者加麦冬12g、知母10 g；形体肥胖者加荷叶10g、生白术30g 。 此外，慢性疲劳综合征除上述体质类型外，尚有复合型体质的偏颇，如气阴两虚、气滞血瘀、痰瘀互阻等， 临床应根据具体情况，采取相应的治疗措施，如气阴双补、行气活血、化痰通络等，以促进体质趋于平衡 协调，使人体恢复健康，避免严重疾病的发生。 342 慢性疲劳综合征的体质调治探析 作者： 刘洋， 彭玉清 作者单位： 北京中医药大学东方医院亚健康科 北京 100078 引用本文格式：刘洋.彭玉清 慢性疲劳综合征的体质调治探析[会议论文] 2012