中医特色护理干预对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的研究.pdfVIP

食盐炒热后布包热敷腹部等．同时嘱患者合理运动：指导患者增加活动量，运动的内容及方法应根 据性别和体力等综合情况而定，要劳逸结合。如每日做早操、步行锻炼、打太极等。 1．2．3饮食干预： 饮食不节，嗜食肥甘厚腻之物，误食生冷不洁之物等原因导致脾失健运，运化失司，形成水湿、 痰瘀、食积等病理产物，阻滞中焦气机，导致肠道功能紊乱，故IBS患者饮食因以清淡、富营养、 易消化、富含纤维素、低脂食物为宜，忌食生、冷、辛、辣食物。 1．2．4情志干预 心因性因素与IBS的关系，历来被人们所重视，事实证明IBS与心理、社会因素有关卜引。中 医认为。情志不遂，肝气郁结，久则横逆犯脾可以导致水谷不归于正道，下趋肠道而为泻。护士应 根据患者的中医诊断及分型，根据不同证型进行不同的情志护理。通过用心交流与倾听、不断鼓励 与保证、正确教育与引导等不同方法，揭示并解决患者的主要心理矛盾，使患者心情愉悦、轻松， 不断增强患者治疗的信心。为家属提供信息，向患者家属说明发生肠易激综合症的可能机制和危害， 指导家属为患者提供心理支持和物质支持，让患者感觉到家庭的温暖，消除悲观、无助感。 1．3生活质量评价 采用国际通用的SF．36量表对患者的生活质量进行评估，所有入选患者在首次就诊时，采用面 对面询问的方式，由护士填写，疗程结束后1个月随访，采用电话随访的方式，进行询问，并详细 Health, Pain,BP)、总体健康(General Functioning，PF)、生理职能(RolePhysical，Re)、躯体疼痛(Bodily GH)、生命活力0ntality,VD，社会功能(SocialFunctioning,SF)，情感职能(RoleEmotional，RE)、精 health Transition，HT)用于评价对健康状况总体变 神健康(MentalHealth,MH)：健康变化(Report 化的主观感觉，仅有1个条目，未被纳入分量表或总量表计分，它反映了纵向的动态变化。 1．4统计学方法 采用SPSSl5．0分析软件进行统计，两组治疗前后各维度得分值正态性检验尸0．05，对两组治 疗前后各维度的比较采用t检验，对两组治疗后各维度的比较采用方差分析。 2结果 各组治疗前后SF．36量表积分比较：治疗前各组SF．36量表8个维度组间均衡性检验，差异均无 作或其他日常生活影响)、GH(对自身健康的估计)和RE(情感改变对日常生活和工作的影响) 得分最低。见表l。 两组治疗前后比较：中医护理干预组治疗后在全部8个维度均得到明显的改善，除PF为P0．05， 显的改善(尸0．05)。治疗后组间比较：中医护理干预组相比全部8个维度均高于观察组，P0．05， P0．01。详见表l。 裹l各组治疗前后SF．36得分比较(分，F±s) 观察组(44倒) 对照组(33倒) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 93．87生11．04 1．3尹 生理功能PF 95．95士4．69 98．7白b．43‘A 95．35士I 生理职能RP 23．87士20．64 56．21=1=32．51”△△ 24．76士19．71 25．97士24．83 躯体疼痛BP 68．05士15．3l 85．25d=10．33”△ 66．94士12．63 76．51+11．47u 总体健康GH 14．38士13．32 48．91士15．24‘‘△△ 13．47*11．93 34．25士15．81_ ·401· 生命活力vT 68．924-