浅析精神分裂症的复发.pdfVIP

审 究 201年3具 豫8 CHINESEANDFOREIGNMEDICALESEARCH 浅析精神分裂症的复发 李海云 石河子绿洲医院(新疆 石河子832000) 【摘要】 精神分裂症患者病因不明，加强预防应以早期发现、早期诊断、早期治疗、争取 良好的疗效、预防后遗症，并减少疾病带 来的危害与精神缺陷等方面着手 因此，社会 、家庭及患者应 以更好的心态、更好的方式预防疾病的复发 【关键词】 精神病； 复发； 预防 精神疾病是人类常见病和多发病之一，尤其足精神分裂症， 总之，精神分裂症患者病情复发的原因较多。为r预防复 其复发率、致残率都很高。现就笔者所在医院 100例住院患者 发，需要医院、丰十会 、家庭及患者共同努力。 中抽取30例精神分裂症住院病例进行分析，分析其复发的原因 2 精神分裂症的科学用药与预防复发措施 及预防复发的措施，以便医患配合，更好地预防复发。 2．1 科学用药 精神分裂症要求 期、足蕈 、足疗程治疗。从 1 精神分裂症复发原因 两药角度来说 ，一般的精神分裂症用药从小剂量逐渐增加到有 1．1 未坚持服药 未坚持服药患者 15例，占50％。 效剂量 (足量)后 少需要 6～8周 (有效剂量 因人而异)， 以 1．1．1 病情痊愈出院后复发 6例 (20％)。患者出院后，病情稳 使患者症状完全缓解 ，为急性治疗期。精神分裂症临床治愈，病 定、社会功能好，以为病好丁， 需要服药了，家属也认同，从而 情完全缓解后，进入巩固治疗期。一般来说，巩 治疗 3～6月， 导致复发。因此 ，要求医生告知患者及其家属服药注意事项 ，如 才考‘虑在医生指导下逐渐减量，进入维持治疗期。第一次发病 需停药需在医生的监控下进行 ，并H_患行与医生保持联系 需要巩固服药治疗 1年 以上，在医牛指 导下逐渐减量、停药，如 1．1．2 病情好转出院后复发 8例 (27％)，此类患者出院后不久 果减 过程 巾出现症状反复，应当立即恢复原来的药物剂量，以 即不愿服药 ，或回家后立耳J将『医嘱药量减少，认 为 自己没病，不 免复发。如果是二次复发，建议长期服药维持治疗，也可以使用 应该服药；患者好发脾气，认为家属对 自己不好，导致反复多次 长效药物维持：这样巩固治疗下，人部分患者可以正常j二作和 住院。此种情况多半南于经济困难，一且病情加重家属就筹钱 生活。日前，精神分裂症不可能根治，患者应该遵 医嘱科学用 住几天院，病情好转就同家。 药，这样才能预防复发。 1．2 精神刺激 精神刺激 5例 (16％)，精神病患者多半疑心 2．2 预防复发 (1)开展社区精神病防治一I作，要 期发现患 重，发病后更担心受到社会及家庭的歧视。经常有患者向医生 者，早期治疗，预防复发。社会需建立精神疾病的防治机构 ，并 诉苦：“他fJ『(家属 )发脾气没有事，我一发脾气就说我发病 r， 且基层医疗保健组织应普及精神疾病的防治知识。在建赢社区 要我住院。”即使患者痊愈 厂，有的单位 iI：上班，同事见他避 精神病防治机构以来 ，精神分裂症的复发率较明 下降。(2) 让，恋人分手，爱人离婚等诸多原因，导致患者不愿面对社会 ，从 鼓励参加有组织的社会活动，丰富的文体娱乐和社会生活内容， 而更加孤僻等。 能有效地恢复精神患者的心理社会功能和社会适应能力，以预 1．3 更换药物 更换药物 4例 (13％)，患者住院期间病情稳 防复发。(3)服用抗精神病药系统维持治疗，可有效预防复发。 定，带药回家能坚持服药。复发的原冈：住院期间用新药，出院 (4)提高对 自身疾病的认识，增强治疗疾病、战胜疾病的信心。 后 由于经济困难换了传统药，或者住院期问 }『j传统药 ，出院后出 加强心 治疗，增强应变能力，提高对不 良社会心理因素的抵御 现副反应换 了另一种药