郑氏手法治疗老年Colles碎裂性骨折427例报告.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2011年 第 3卷 第 4期 一8l一 郑 氏 手 法 治 疗 老 年 Colles碎 裂 ，r生骨 折 427例 报 告 Areportabouttreating427casesofelderly CollesfracturefragmentationbyZhengshimassage 凌家保 (四川省简阳市人民医院，四川 简阳，641400) 中图分类号：R274．1 文献标识码：A 文章编号：1674—7860 (2010)04—0081—02 【摘 要】 目的：结合老年人的生理特点和骨折的复杂性，探讨老年碎裂性Colles骨折手法复位与固定的治疗方法及机制。 方法：采用郑怀贤教授传授的整复手法配合旋后掌屈位 固定，对 427名老年碎裂性Colles骨折治疗的回顾分析。结果：参照骨折 疗效标准草案，优 183例，．良170例，尚可 74例。取得优良率 83％，尚可 17％的满意疗效。结论：初步总结了郑氏手法 (包括 牵引、手法复位、舒筋活络 )及旋后掌屈位 固定的操作和机理，具有安全可靠、简便易行、功能恢复好等特点。 【关键词】 老年人骨质疏松；Colles碎裂骨折；郑氏手法；旋后掌屈位 固定 [Abstract]Objective：Toevaluatethemethodandmechanisminthereductionandfixationofcollesffac~ efragmentationofelder, consideringthephysiologicalcharacteristicsoftheagedandthecomplexityofbonefractures．M ethods：427senilecollesfracturecases treatedbyZhengshimassagecombiningsupinationpalmarflexionfixationwereretrospect．Result：AccordingtotheDraftStandardof FractureTreatmentAssessment．183caseswereassessedasexcellent．170casessoundand74casesadequate．Thegoodratewas83％． Conclusion：TheoperationmethodandcharacteristicsofZhengshimassage(includingtraction，manipulativereductionandenhancingthe bloodcirculation)andsupinationpalmarflexionfixationweresummarizedassafe，reliableandeasytomanipulate． 【Keywords】 Senileosteoporosis；Collesrfacturefragmentation；Zhengshimassage；Supinationpalmarflexionfixation Colles骨折是老年人上肢最常见的骨折 。挠骨远端横切面 65岁，女性 71例，男性 27例 65~70岁，女性 84例，男性 略呈四方形，骨松质外面仅裹以极薄的骨密度，是力学上的弱 35例 70~75岁，女性 72例，男性48例 75~80岁以上，女性 点。由于老年人骨质疏松、骨硬度减低 的原因，间接外力造成 14例，男性 7例。本组427例患者巾，女性 293名，男性 134 的碎裂性骨折 占有相当大的比例。骨折后，碎裂性挠骨远端骨 名，女性患者明显高于男性患者。骨折多发生在 60~75年龄 干的短缩、塌陷、成角，挠腕关节面遭受破坏，下挠尺关节严 段。427患者中，不慎跌倒触地受伤