经方在抗衰老临床应用浅析.pdfVIP

中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集 ·169· 经方在抗衰老的临床应用浅析 温桂荣 (荣丰堂中医诊所香港) 【摘要】 经方以配伍精简，化裁灵活，疗效显著而流传于世。若将经方用于抗衰老，照 檬能得心应手，尤其是经方中的人参汤、炙甘草汤和肾气丸等更为出色，既针对病又紧扣症，分 另q用于治疗衰老病的不同证型，疗效可靠，值得进一步推广应用。但是在应用时必须要谨守病 机，辨证施治的原则，才能得心应手 【关键词】 经方；抗衰老；临床应用 自古以来不论是秦始皇，或是平民百姓都在追求健康长寿，长寿，是人类的共同愿望。随着时代的变 迁，社会的进步，环境的改善，生活的好转，物质的丰富，人们对身体的健康要求越来越高，年轻的希望能 青春常驻，而年老的希望能健康长寿。这除了有规律的生活，饮食有道，适当的运动之外，还要外避风寒 暑湿燥火的侵袭，避免过度劳累、精神紧张、营养失调等因素的影响。正如《金匮要略．脏腑经络先后病脉 证第一》第2条所载：“若人能养慎，不令邪风于忤经络；．．…·病则无由入其腠理”。此外，衰老正虚是老 年人发病的内在原因。衰老正虚中有脏腑不足如肾气虚损、脾胃衰弱、其它脏腑虚损，阴阳失衡，气化减 弱等等…。由于衰老会引起各系统、脏器、组织、细胞等的退行性变化。常见的病症是眩晕、咳嗽、胸痹、 肢体麻木、健忘、腰痛、便秘等。而《伤寒杂病论》中的许多方剂和药物都能起到治病延缓衰老的作用，其 理法方药至今一直为临床上所应用，成为近代治病抗衰老的方法之一。现采用经方治病抗衰老，结合临 床运用，浅述如下。 1．人参汤 本方由人参、炙甘草、干姜、白术组成。《金匮要略．胸痹心痛短气病脉证治第九》第5条：“胸痹心中 痞气，气结在胸，胁下逆抢心，……人参汤亦主之”。若心脏出现问题，有一些是由于身体衰退引起的，如 心脏供血功能减退，心输出量减低等。但从中医的角度上看，其中一些是由于年老体衰或久病体虚导致 阳气虚衰，阴寒内盛，运化无力，以致胸阳不振而为病。正如《金匮要略论注．卷九》所载：“病由中虚去其 太甚，……胸痹之虚，本阳气微，非荣气虚也。阳无取乎，宣而通之，阳气畅，畅即阳盛矣”。现代医学认为 胸闷痛可由心血管疾病、呼吸系统疾病或食管疾病等所致。若是心血管病，又有器质性病变和心脏神经 官能症之分，两者虽可导致胸痛，但性质不同。而从中医的角度上看，胸痛有虚实寒热的不同，病情深浅 之异。若再细分，可见胸闷痛，气短，疲倦乏力，形寒肢冷，脉沉无力。治用温中散寒，健脾益气的人参汤。 再从方药上分析，方中人参与炙甘草为本方的主药。人参味甘微苦性平，其功用有二，①“主补五脏，安精 神，定魂魄，止惊悸，除邪气，开心益智”【2J44(《神农本草经校注》)，用以治气血虚弱引起的心慌心惊尤为 适宜；②现代研究证明人参有强心的作用∞J6，对心脏功能的影响主要是增加心肌收缩力，减慢心率，增加 心输出量和冠脉血流量。炙甘草味甘性平，除了能补中益气之外，又可缓急止痛，其作用还有二：①“能通 ·170· 临床经验 血脉，利血气”(《别录》)；②有降血脂、抗心率失常、抑制血小板聚集的作用p1职。二药配伍，补中益气， 通血脉，止惊悸，强心的作用明显加强。白术和干姜配伍，白术味苦甘性温，其功用有二，①能“主治胸满， 咳逆上气”[21153(《神农本草经校注：}，若脾胃虚弱导致饮食减少，脘腹胀满，或心下结满，皆能调之；②有 扩张血管、抗凝血的作用】242。而干姜味辛性热，功用有二：①能温中回阳，善治阳气衰微，阴寒内盛，脉 微欲绝等症；②有预防血栓形成和强烈抑制血小板聚集的作用HJ51。两药合用，健脾益气，温阳通脉。诸 药合用，健脾益气，温通血脉，止惊悸的作用明显提高，用于治阳气虚衰引起的心血管疾病有一定疗效。 笔者在临床上常结合病情的实际情况而灵活加减应用。若心动悸，动则尤甚，少气懒言，易出汗者， 加黄芪、浮小麦益气固表而止汗；若口唇淡，少寐多梦，触事易惊者，加当归、龙眼肉、炒枣仁补血养心，安 神定惊；若胸闷，胸痛，1：3唇青紫者，畏寒肢冷者，加桂枝、制附子、延胡索、田七、桃仁温通心阳，活血止痛； 若胸闷，胸痛，右胁胀满，善太息者，加枳壳、薤白、白檀香散结消痞，行气止痛。 患者某男，57岁，2006年11月5日初诊。主