中医药治疗艾滋病相关性腹泻的优势.pdfVIP

医 疗 论 坛 中 国 民族 民 间 医 药 MedieialTreatmentForum Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·89 · 中医药治疗艾滋病相关性腹泻的优势 何晓明 ‘周立华 1．河南中医学院08级研究生，河南 郑州 450008；2．河南中医学院第三附属医院，河南 郑州 450003 【摘 要】 中医药治疗疾病历史悠久、经验丰富。在改善病人生活质量、提高机体免疫功能、消除机会性感染等方面具有一定的优 势，选适合证型的中医方药或疗法，是中医药介人艾滋病相关性腹泻治疗的重要切入点及优势。 【关键词】 艾滋病；腹泻；脾气虚 【中图分类号】R512．91 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2011)03-0089-02 艾滋病腹泻属于中医 “泄泻”的范畴…。以脾气虚证 淋巴细胞转换率及特异性花环形成细胞数，促进抗体产生 ， 多见，病机在于脾虚湿盛，由外邪 (艾滋病病毒)所伤， 提高血浆 IgG含量，增强巨噬细胞吞噬功能，正向调节荷 脾胃受损，运化失常，湿浊内生所致。艾滋病病毒 (HIV) 瘤小鼠的免疫功能低下或受抑状态¨。免疫功能作用机理 侵犯机体免疫系统，使免疫系统受到破坏，病原乘机而人， 方面研究表明 ：艾灸主要是通过调节体内失衡的免疫功 又有某些非感染性因素混杂，使感染难以控制，即使受到 能来增强机体非特异性及特异性免疫功能。在治疗免疫相 控制，免疫缺陷持续存在，复发几乎不可避免。医学研究 关疾病过程 中，具有抗感染、抗 自身免疫、抗过敏反应、 表明，脾虚状态下普遍存在免疫器官、非特异性免疫、细 抗癌、抗痛及抗衰老等作用，从而达到防病治病功效。灸 胞免疫、体液免疫、局部免疫和免疫遗传学方面改变 ， 神阙可提高外周血CD“、CD”、CD“、CD“的含量，使 同时存在胃肠运动和消化液分泌异常，营养物质吸收障碍、 CD4+／CD8+比值趋于正常，增加 NK细胞含量，升高 神经体液调节紊乱 及肠道细菌菌群失调 J。 Is~、IgA含量” ；灸关元可提高小 鼠吞噬细胞吞噬功 现代医学治疗艾滋病相关性腹泻的药物根据其感染源 能¨引，升高红细胞C3b受体花环率 ，降低红细胞免疫复合 不同，主要有磺胺类药、抗菌素类药、抗真菌类药、抗原 物花环率 ¨，增强红细胞免疫及调节功能，延缓胸腺萎 虫类药等 ]，这些药物都有一定疗效，但长期使用易产生 缩Ll；灸足三里可促进或增强机体特异性及非特异性免疫 耐药或致肠道菌群紊乱，且存在毒性较大、患者依从性差、 功能，增加血清中IgA、Igc、IgM含量 ，提高脾、胸腺 停药后复发率高、价格昂贵等问题。 重量及指数，提高红细胞C3b受体花环率，降低免疫复合 中医方药治疗慢性腹泻多以参苓白术丸加减或根据临 物 (Ic)花环率，使CD细胞值上升而CDs细胞下降，对 床表现辨证组方。参苓白术丸源自 《太平惠民和剂局方》， IL一2IFN--NKC免疫调节网具有正向调节作用 ；关元、 是治脾虚湿盛泄泻常用方，方 中人参、白术、茯苓益气健 足三里同灸可使血清 IL一2水平、淋巴细胞转化率、脾指 脾渗湿为君；配山药、莲子肉助人参健脾益气兼止泻 ，白 数明显升高，血清IL一6水平明显降低，提高自然杀伤细 扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿，均为臣药；佐砂仁 胞活性，提高B淋巴细胞功能，对免疫球蛋白和补体的影 醒脾和胃，行气化滞 ，桔梗宣肺利气 ，通调水道 ，载药上 响呈良性调节作用 ”。周立华、卢依平报导 丑单用艾灸 行，益肺气；炒甘草健脾和中，调和诸药，为使。诸药合 关元、神阙、足三里、天枢治疗艾滋病人30例，痊愈29 用，补中气 ，渗湿浊 ，行气滞 ，恢复脾胃健运与受纳之职。 例。郭燕、钱宝延 以神阙、天枢 、足三里、关元为主 现代药理研究证实 ．9J：此方可保护消化道黏膜，增加肠 穴，辨证配相关辅穴，治疗 6O例艾滋病