医院预算控制及成本控制探讨.pdfVIP

审计广角 医院预算控制及成本控制探讨 凌源市第一人 民医院 李国仁 摘要 ：随着 医疗机构体系的多样化和市场化．节流与开源显得 同样 方面存在一定 问题，预算 目标不是全员知晓，预算往往成了空中楼 阁，全 重要．医院运行成本 已成为制约医院发展 的重要瓶颈。医院预算是医院 员没有为预算 目标努力的意识和方 向，预算的执行情况没有定期分析 根据其事业发展计划制定的未来某一特定时期 (通常为一个会计年编 考评，对未达成或超预算情况没有有效控制措施，没有充分发挥预算的 制 的质的变化对预算执行影响较大时，医院可以调度)的，全部经营活 真正作用。医疗卫生市场混乱，使成本虚高 。由于当前药 品、卫生材料、 动 的财务收支计划 ，是经营计 划的数 字化 ，是衡量计划 完成程度的标 医疗器械生产流通领域的管理混乱，药 品、卫生材料及 医疗器械的完全 准。合理编制 医院预算 ，如实反映财务状况是医院财务管理的重要任 市场化运作．使 医院价值链 的上游价格虚高，造成病人医疗费用大幅度 务之一 。也是合理控制医院运行成 本的重要 因素 。 增长，医院成为药厂、卫生材料厂、医疗设备厂及经销商的打工者，而解 关键词 ：预算控制 成本控制 医院效益 决 “看病难 、看病贵”基本上压在 了医院的身上 ，使 医院有无法承受之 重。 随着医疗机构体系的多样化和市场化，节流与开源显得同样重要， 二、解决医院预算控制及成本控制的策略 医院运行成本已成为制约医院发展 的重要瓶颈 。医院成本控制是医院 1、树立全面预算管理战略和成本控制管理的理念。全面预算管理 经济管理过程中的重要工作，是医院减少支 出、降低成本的有效手段，在 是现代医院战略管理 的重要形式，通过全面预算管理，可 以统一经营理 全院树立成本效益观念，从过去那种只重收入不顾成本的误区中走出 念。明确奋斗目标。激发管理的动力，增强管理的适应能力，确保 医院核心 来，力图寻觅成本 降低和成本控制 的最佳结合点，实现医院利润最大化。 竞争力的提升，通过全面预算管理，可 以指导和协助卫生监管部 门评价 同时加强医院合理预算也是合理控制 医院运行成本 的重要因素。 和确定方案、费率和价格，确保 向群众提供高效、低廉的高质量的医疗 一 、 当前医院成本和预算管理 中存在的问题 服务，实现政府机构所要求达到的经营效果，因此，医院及其监管部 门都 1、目前大多数医院在编制年度预算时，只是财务部 门按财政下发 应通过全面预算管理来规划医院的未来发展，提高卫生资源利用效率 。 预算编制要求，结合上年财务数据按一定增减 比例来编，仅仅 只算准财 企业经营活动中．成本算计和成本控制是事业成败 的关键 。作为医院 政拨款的各个项 目，预算与医院战略 目标联系不紧密。只编院级、无科 来讲，成本控制也如 同企业一样重要，尤其是作为非营利医院，经费来 级预算，预算科 目不 明细且缺乏准确性，缺乏对预算 的执行控制和分析 源不足，树立成本意识、实行成 本控制更为重要 。没有远虑必有近忧， 评估。部分医院的财务预算流于形式，预算更多地表现为简单的计划与 医院领导者对医院的建设必须有长期 的发展战略思想，成本控制成本 控制，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作 经营是重要 内容。只有思想上的高度重视并与组织措施 的全力配合， 用。 才能形成现代完整意义上的战略成本意识 。应把降低成本作为领导者 2、医院财务预算 的编制方法和过程不科学，预算编制基本上是 由 的重要任务，树立成本控制意识，坚定成本经营思想和观念，站在战略 领导和财务部 门依据上年决算数据推算而成，预算编制的内容在实践 的高度去认识 。从战略布局 的高度做起，工作初始就注重成本意识，确 中没有起到应有 的控制作用 。医院财务预算对医院的无形资产和固定 立具有长期发