检测血清孕酮及HCG对评估早早孕先兆流产结局意义.pdfVIP

2012年9月第19卷第12期 检测血清孕酮及β-HCG对评估早早孕先兆流产结局的意义 徐美清 【摘要】　目的　探讨检测血清孕酮(P )及人绒毛膜促性腺激素( β-HCG)对于评估早早孕先兆流产结局的临床意义。 方法　20 09 年 1 月至20 10 年 10 月在我所诊治的7 6 例初诊早早孕先兆流产患者。治疗前为患者采集3ml 静脉血测定 血清β-H C G 及孕酮值。按临床治疗效果将患者分为安胎成功组和安胎失败组，比较两组保胎治疗前血清β-H C G 及 孕酮值。结果　安胎成功( 能够继续妊娠) 5 6 例，安胎失败( 流产) 2 0 例。安胎成功组患者初诊检测的血清平均β- H C G 及孕酮水平明显高于安胎失败组，差异具有统计学意义。结论　检测血清孕酮及β -HCG 对于评估早早孕先兆流产结局 具有重要意义。 【关键词】　早早孕；先兆流产；孕酮；人绒毛膜促性腺激素 早期妊娠先兆流产是妇产科临床较为常见的疾病之一， 计量资料采用均数±标准差表示，采用t 检验进行组间差 早期先兆流产的发生可能会受遗传、孕妇内分泌功能、生殖 异比较，P ＜0 . 0 5 表示差异有统计学意义。 器官健康等多种因素的影响。在早早孕阶段(妊娠4 ～6 周) ， 2　结果 宫腔内胚胎的正常生长及发育需要靠孕酮来维持。孕酮由 2 . 1　分组情况　7 6 例初诊早早孕先兆流产患者中，安胎 黄体在受到HCG 刺激时分泌产生。因此，若产生的孕酮量 成功5 6 例( 7 3 . 7 % ) ，安胎失败2 0 例(2 6 . 3 % ) 。安胎成功 [ 1] 不足，将会导致胚胎发育受阻，继而引发流产 。但60 ％以 组年龄20 ～39 岁，平均(2 7 .9 ±5 .4 ) 岁；孕期33 ～4 1d ， 上的患者经及时诊断和有效治疗，可以继续妊娠。因此，加 平均( 3 4 . 6 ±5 . 1 ) d 。安胎失败组年龄2 3 ～3 8 岁，平 强临床对早早孕先兆流产的诊断及预后评估对于降低流产 均(2 8.4 ±3 .8) 岁；孕期34 ～42 d ，平均(35 .2 ±4 .8)d 。两 [2] 发生率具有重要意义 。本文选取我所诊治的76 例初诊早 组患者年龄及孕期接近，差异无统计学意义( t = 0 . 3 8 、 早孕先兆流产患者为研究对象，检测初诊时的血清β-HCG 0 . 4 6 ，P ＞0 . 0 5 ) 。 值和孕酮值，观察两者在临床评估先兆流产结局的应用价 2 .2 　两组孕妇初诊血清孕酮、β-H C G 水平比较　安胎 值。报道如下： 成功组孕妇初诊时孕酮、β-HCG 水平明显高于安胎失败 1　资料与方法 组，差异有统计学意义( t= 13 . 5 7 、9 . 3 0 ，P ＜0 . 0 1) 。详 1. 1　一般资料　选取 2 0 0 9 年 1 月至2 0 10 年 10 月我所 见表 1 。 诊治的76 例初诊早早孕先兆流产患者为研究对象，对所有