抑郁症患者血浆P物质含量检测及临床意义.pdfVIP

维普资讯 中国热带医学2008年第8卷第7期 CHINATROPICALMEDICINEVo1．8No．7July2008 1147 [临床医学] 抑郁症患者血浆 P物质含量检测及临床意义 DetectionofplasmaPsubstanceinpatientswithdepression．PANMing．(HainanProvincialAnning Hospital，Haikou571100，Hainan，P．R．China) 潘 明 摘要：目的 探讨抑郁症患者血浆P物质水平的变化及其与抑郁症的关系。 方法 48例抑郁症患者 (抑郁症 组)应用帕罗西汀治疗6周，采用化学发光免疫法分别于治疗前和治疗后测定患者血浆P物质含量；同时应用汉密尔 顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)评定症状严重程度，以HAMD减分率评定疗效。另将48例健康体 检者作为对照组。 结果 抑郁症组患者治疗前血浆P物质水平(55±14)ng／L明显高于对照组 (41±12)ng／L，差异 有统计学意义 (P 0．05)；治疗后血浆 P物质水平 (43±l1)ng／L较治疗前明显下降，差异有统计学意义 (P 005)；治疗前后血浆P物质含量的变化与HAMD总分的减分率呈显著正相关(rs=0．819，P：0．000)。 结论 抑 郁症患者血浆P物质存在异常，通过观察血浆P物质水平变化可能有助于疗效的判断。 关键词：抑郁症 ；帕罗西汀；P物质 中图分类号：R749．41 文献标识码：B 文章编号t1009—9727(2008)7—1147—01 有关抑郁症的病因目前仍不明确 ，据国外报道血浆 P物质 较 由表 1可见 ，治疗第2、4、6周末抑郁症组患者HAMD总分 与抑郁症相关。中枢P物质可能以递质或调质的方式介导情 较治疗前明显降低，治疗第4、6周末 HAMA分值均较治疗前 绪和应激反应 ，从而参与抑郁症的发病过程 。据此，我们对 明显降低 (P均 0．01)。治疗第 6周末 ，其中 18例痊愈 抑郁症患者进行血浆 P物质含量测定，目的是了解抑郁症患者 (38％)，21例显效 (44％)，5例有效 (10％)，4例无效 (8％)。 血浆P物质与抑郁症之间的关系 ，以及血浆P物质在抑郁症发 显效率为81％，总有效率为92％。 病中的可能机制。 表 1 抑郁症组患者治疗前后HAMD 1 对象和方法 及HAMA总分的比较(分， ±8) 1．1 对象 选择2005年3～12月人住本院的首发抑郁症患 者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版的抑郁症诊断标 准，年龄 18～76岁，性别无限，排除躯体疾病和脑器质性疾病 ， 并以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分，总分 ≥20分的48例抑 郁症患者为抑郁症组，其中男 22例，女26例 ，平均年龄 (45± 12)岁，平均病程 (10±5)个月。对照组为同期在本院门诊体 注：HAMD为汉密尔顿抑郁量表 ；HAMA为汉密尔顿焦虑量 检的健康职工和健康检查者，无精神病史及家属史 ，共48例， 表 ；与治疗前比较 ，P‘0．05。 其中男23例，女25例 ，年龄 19～70岁，平均年龄 (43±13)岁。 2．2 抑郁症组患者治疗前后血浆P物质水平的变化及其与对 两组的年龄、性别差异均无统计学意义 (P均 0．05)。 照组的比较 抑郁症组治疗前血浆P物质水平为