个体化护理干预对产后尿潴留的应用观察.pdfVIP

· l22 · 2011年 6月第 5卷第 11期 ChinJModDmgAool 。Jun2011．Vo1．5．No．11 头孢噻肟作为第三代头孢菌素，抗菌谱广 ，在临床应用 序，并做好事后的安抚工作。 药物时，应详细阅读说明书，掌握该药的适应证及不 良反应， 参考文献 并在用药前向患者及家属讲明可能发生的过敏反应 ，严格执 行护理操作规范，确保患者用药安全。用药后应密切观察 2 [1] 胡万方，胡运新，杨峻青．头孢菌素抗生素致过敏性休克55例 ～ 5min后再离开，并经常巡视 ，以便及时发现、及时处理。 分析．医药导报，2002，21(9)：600-602． 一 旦发现过敏反应 ，护理人员应沉着冷静，积极主动配合医 [2] 贺彩芳，周慧芬．头孢菌素类皮试夜浓度配制准确性的探．中 生治疗，准确无误的执行医嘱，使抢救工作忙而不乱，快而有 国实用护理杂志，2007，23(8A)：55． 个体化护理干预对产后尿潴留的应用观察 戚琳 【摘要】 目的 探讨产后尿潴留发生的原因及护理措施。方法 对2009年 1月至2010年 12月在 我科发生尿潴留典型病例88例产妇进行回顾性原因分析，采取相应的治疗或护理措施。结果 88例尿 潴留产妇除3例需留置尿管排尿，其余85例通过采取相应的治疗或护理措施后均正常排尿。结论 根 据发生产后尿潴留的原因，有针对性的对产妇进行宣教、指导配合、落实措施 ，可有效降低产后尿潴留的 发生率，减少产后出血的发生率及其痛苦，为产后顺利康复提供条件。 【关键词】 个体化；护理干预；产后；尿潴留 一 般产妇在正常分娩后4—6h就能正常排尿。产后尿 的收缩力减弱而造成尿潴留的发生。 潴留是指产妇在产后6～8h膀胱充满尿液而不能正常排除 4 护理措施 者。是产科常见的并发症，其常会影响子宫收缩，使阴道出 4．1 心理护理及健康教育 护士应重视产妇排尿问题，让 血量增多，易发生泌尿系统感染 ，且不利于乳汁分泌 J。 其养成定时排尿的习惯 ，入院时对每位待产妇进行详细的入 1 临床资料 院须知健康教育，尽快熟悉住院环境，消除其陌生感及焦虑， 收集分析我科2009年 1月至2010年 l2月共发生88例 要让产妇认识到分娩是生理过程，有充分的思想准备 ，同时 产后尿潴留患者 ，年龄在 19～41岁之间，平均30岁。 使用正激励方法进行 ，如适时鼓励，增强其信心，让成功 自然 2 结果 分娩后的产妇对其进行现身说法，正面教育，来提高其对分 产后尿潴留发生的时间区分，发生在产后 6—10h者70 娩的正确认识。在整个分娩过程中医务人员要时刻陪护 ，态 例 ，产后2～4h第一次排尿，B超提示有残余尿继发尿潴留 度热情，给予指导，适时教育，主动与产妇进行沟通交流，让 者 l8例，初产妇65例 ，经产妇23例 ，其中会阴侧切加胎吸 产妇密切配合适应产程各期变化。 术者占38例 ，产妇均无特殊既往史 。 4．2 严密观察产程 如果在产程 中发生尿潴 留，影响胎头 3 原因分析 下降时，要在宫缩间歇时给予导尿，注意无菌操作，动作轻 3．1 精神因素 分娩阵痛 的刺激 ，使产妇高度紧张、恐惧加 柔，同时操作是要上推或下压胎头，以免损伤尿道黏膜，同时 上会阴部切 口疼痛造成害怕增加疼痛 ，不敢用力排尿，同时 避免不必要的阴道检查 ，以免外阴发生感染水肿，产后及时 尿道括约肌痉挛 ，膀胱过度充盈 ，使其失去收缩力而造成排 做好健康教育，告知产妇下床 自解小便对产后恢复的重要 尿困难，或者是不习惯床上排尿造成。 性，(可预防尿路上行感染 ，促进子宫收缩减少出血。)做好会 3．2 机体因素 盆底