2002-2003国内腧穴的研究进展.pdfVIP

2002—2003年国内腧穴研究进展 马惠芳程凯朱江 (北京巾医药大学针灸学院 1 00029) 曰}究所取得的l：作成果jfi要有i个力‘l两：首先是腧穴特异性研究．聿婴有腧久的局绑解副学研究、 腧八针刺深度的研究；Jg玖勾腧八的针刺法研究；还有单穴的事治研究．返方而的IiJf究卡婪涉及内 荚、合符，址i里、犏俞、胍池、懵1陇-泉、神阙、膻中等Jl翕穴：对论文的综合分析．秘：行发现，目 前对腧穴研究特删足埘腧八的特兄：性研究和腧：^=的F{f}标准化仍然缺乏系统惟、科学性．这力’而应 成为今后研究的厅向： 主题词：特畀性／腧八研究，针法／腧八研究．单穴／腧穴研究 近年来，对腧穴的研究足多力。面的。从腧穴的特异性、腧穴的定位、腧穴的局部解剖．到 腧穴治疗的特异性等均彳j．广泛深入的研究：近一年来，对腧穴的研究主要为喻穴的局部解 剖、Ilf；l穴的针刺深度、腧穴．!：．i Jtff腑相关性、腧穴的针刺法、单穴主治等方面均取得了一定进 腮，现将其丰要内容综述如下： 1．腧穴的特异性研究 近一年来．腧穴特异性研究主要涉及腧穴的局部解剖、腧穴的针刺深度等方面： 1．I 腧穴的形态结构特异生 腧久的形态结构特异性研究，主要集中在局部解剖学方面，特男fj是埘肩井穴的研究。如崔 怀瑞…等对40l}成人，1体进行解剖，时肩井穴的进钊：深度、角度进行r研究。发现肩井穴直 刺进针时．针尖穿经层次I|1浅至深为皮肤．皮下组织、斜方肌及前锯肌；针尖前下方深层为肋 及肋问隙、壁胸膜及肺L叶；针尖前内方为胸膜顶及肺尖；针尖后下方为冈上肌及肩胛骨：针 体经皮肤、皮下甜i弘}达斜打肌深f；Ii的深度为2．02±0．63em；达j{{：『锯肌表面的深度为3．82± 骨上缘所成的线与刺入点处皮肤成角67．5±10．0。(向上的角)。因此，针刺肩井穴时．进针 角度呵选择直刺或向后下办斜刺，应避免向前下方或前内下方深刺．以免刺破胸膜及肺；同 研究为Ii^i床钊刺提供j’安全操作依据，也为针灸此穴提供解剖参考资料。 1．2腧穴与脏腑棚关性研究 灸针分别iC求“灭泉”八区的皮神经放电和肌电，探泔了猕心包经“天泉”穴区与心脏联系 的途径。依次分别切断脊髓T2一C7节段的背根腹根后，电刺激猫左心下神经诱发“灭泉”穴 ．区肌电和肌皮神经放电反应所需阚值逐渐增大．尤以TI、C8和C7为锭；左侧“灭泉”穴区皮 神经、肌肉内和心下神经、星状神经节内分别注射微量PI(Propidium 心包经与心脏之问的相互联系主要发生在C7一Ti节段。 2．腧穴针剌法研究 2．1‘腧穴针刺方向研究 腧穴针刺法的研究，历代医学都J仁常重视．运用同一穴位治疗不同的疾病，关键婴掌握 穴位的针刺方法。临床有人【4l对秩边穴的针刺方向进行了研究．认为膻根据病情的不同．而针 刺的方向不同。其方向有■，其一沿着本经向下针刺。以治疗腰腿部疾患；其二沿生殖器方 向针刺，治疗生殖系统疾患；其■沿／IT．f]方向针刺，治疔痔疾等肛肠疚患。≥￡口的是使“气 至病所”，从而达到“气至而有效”治疗效果。 2．2腧穴的针刺深度的研究 了解腧穴针刺的安全深度，对针灸临床有重要的指导作用。特别足位于脊柱、脏器J击!I闱 的穴位’。更是研究的重点。有学眷’强过l120人的MRI(磁共振成象)技术对哑门穴，分别测 量体表哑门穴至寰、枢椎椎问硬脊膜及体表哑门穴至枕骨大孑L后缘与寰椎后弓上缘问的距 离，并由计算机进行数据处理。取得哑门穴针刺深度的安全范嗣，得出哑门穴安全针刺深度 88ram．女性39．37±1．8lmm。 3．腧穴单穴主治研究 3．1内关(手厥阴心包经穴) 内关穴具有宁心安神．和胃降逆．理气镇痛的作用。张明金16J观察针刺内关穴对正常人 心脏功能的调整作用，发现内关穴可以使心率波动性增大．心率变异性参数改变。从而对健 康人的心脏功能起保护性的凋整作用。 内关穴对心血管的调憋作用已为实验及临床研究证明。目前在这方丽的进一步研究有：针 刺“内关?穴对心肌梗塞后血管生成相关因子碱性成纤维细胞生长诩f和转化生长因子的1二 预作用。发现针刺“内关”对碱性成纤维细胞生长因r的生成具有促进作用，而对转化生长 因子的产生却具有抑制作用。从而表明针刺“内关”穴具有调节缺m心肌血管生成相关因子 碱性成纤维细胞生长因予和转