1例重症格林-巴利综合征患者的护理体会.pdfVIP

! TODAY NURSE,AuguSt,2006,NO.8 !! !个案护理 1 例重症格林 巴利综合征患者的护理体会 郝文英 任 卉 ( 内蒙古医学院附一院 内蒙古 呼和浩特 0 10050) 关键词1 9 9 重症 格林 巴利综合征 护理 中图分类号1 文献标识码1 文章编号1 R473 5 B 1006-6411 2006 008-0082-02 格林一巴利综合症为神经系的一种自身免疫性疾病 主要9 的发生O保持气道湿化 气管内9 滴药 次 每次9 以稀 ! ! ! ! 1~2I 1 3~5mI 损害脊神经根和周围神经9常累及颅神经 发病前有上呼吸道9 释痰液9定时冲洗内套管 及时吸痰防止痰痂阻塞气道 吸痰要9 O 感染和肠道感染史 少数有疫苗接种史 其临床特点为四肢对9 9 严格执行无菌操作 吸痰管每次更换不可重复使用 口腔和气管9 9 称性驰缓性瘫痪9腱反射减低或消失 重症可致呼吸肌麻痹 自9 9 的吸痰管应分别放置9不可混用 每次吸痰时吸痰管不可插入过9 主呼吸丧失而危及生命[ 1] 0 我科于 年 月 日收治 例 深 时间要短不易超过9 9 以免损伤气管粘膜引起水肿和缺 2004 12 5 1 30S 女性患者 经过9 57d 医护人员综合治疗和精心护理 未发生任9 氧 吸痰时动作要轻 上下移动 左右旋转才能使痰液充分吸净O 9 \ O 何并发症9于 年 月 日治愈出院0 加强生活护理 预防长期卧床并发症9 2005 1 31 2 .2 1 临床资料 2 .2 . 1 加强皮肤护理 由于患者长时间卧床大量出汗 汗腺分1 9 患者女9 岁 学生 因高烧 周四肢无力9 9 9门诊以 四c 泌失调9 皮肤抵抗力下降无弹性 因此要每 日温水擦拭9 23 1 3d 1~2 肢无力原因待查 收入院 病前 周有感冒及腹泻史 入院后s 9 O 次 保持床单位平整干燥 协助病人9 9 翻身拍背 次 同时9 1 2 ~3I 1 辅助检查 血钾正常 脑脊液蛋白分离 临床表现 饮水呛咳 吞1 9 9 1 \ 要注意固定呼吸机各管道以防脱开 以9 50% 的酒精按摩骨突出 咽困难\咳痰无力 呼吸表浅 全身无力 多汗 皮肤潮红 给氧\ \ \ \ 9 部位9保持皮肤清洁 促进皮肤血液循环 防止压疮和坠积性肺9 9 气吸入呼吸困难无明显改善 与呼吸肌麻痹有关 四肢肌力9 9 ! 炎的发生 预防深静脉血栓形成及并发肺栓塞 可穿弹力长袜O 9 O 级 肌无力无晨轻暮重 病理征9 9 (-) 9病情进行性