我院脊柱外科前10位疾病资料分析.pdfVIP

·421· 我院脊柱外科前10位疾病资料分析 浙江省温州医学院附属二院病案统计室(325000)刘美琴 我院是一所综合性省级医院。脊柱外科是我院的 的脊柱病例按病种汇总和筛选，根据各病种的住院人 “拳头”科室之一，业务技术力量雄厚，拥有一流的脊 数进行排列，取前lO位病种，摘抄住院人数、转归情 柱专家。本文对近三年脊柱外科的前lO位疾病进行 况、年龄性别以及手术例数等病人的基本情况。 分析，结果如下。 结果与分析 资料与方法 1．脊柱外科前10位疾病构成见表l。 资料来自我院病案统计数据库，对2005—2007年 表1 2005—2007年脊柱外科前10位疾病构成 2．前10位疾病病谱变化情况 年男性是社会建设的主力军，工作环境及其他外部原 脊柱骨折和椎问盘脱出的位置保持不变，分别稳 因使之发病率最高。60岁以上老年人次之，19岁以下 居第1和第2，而且病例数远远超过其他疾病，三年 的青少年最少。在椎间盘脱出中，腰椎间盘脱出病例 内，出院人次分别占脊柱外科的33．53％和20．35％，最多，发病率最高，三年中椎间盘脱出有562例，而腰 可见，这两种病人是脊柱外科的主要诊治对象。其他 椎问盘脱出就有502例，占椎间盘脱出总数的 疾病的位置也比较固定，除了脊柱肿瘤从2005年的第89．32％。 5．椎管狭窄病例分析 3位，到降至2006年的第6位，再到2007年的第7位， 其间波动较大以外，其他的疾病波动范围不超过2位。 椎管狭窄在三年中位居第3或第4。60岁以上的 3．外伤疾病居高不下 老年人最多，20一59岁的青壮年次之，19岁以下无，三 由表1可见，前10位疾病中外伤引起的占了3年中男性病例103例，女性病例51例。形成椎管狭窄 位，脊柱骨折、脊髓损伤、椎体脱位都是外伤所致。另 的原因有几种，主要是随着年龄的增大脊椎发生退行 外，椎间盘脱出也跟外伤有关。探究原因，人们的安全 性病变，其次是脊柱骨折或脊柱手术等损伤所致，外伤 意识还比较淡薄，各种外伤因素得不到有效的遏制，以 性和医源性椎管狭窄是导致男性病人多于女性病人的 至外伤病人历年来高居榜首。三年中脊柱骨折有926 原因之一。 例，而伴有脊髓损害或截瘫的就有187例，占 6．年龄、性别及转归情况见表2。 20．19％。由于脊柱外伤较其他的一般性外伤更具严 从年龄上看，以20一59岁的青壮年为多，占前lO 重性和潜在的危险性，特别是截瘫病人，如果不能彻底 位疾病的71．35％，60岁以上的老年人次之，19岁以 地康复，生活不能自理，不但病人自己痛苦，也成为家 下的青少年最少；从性别上看，男性病人占前10位疾 庭和社会的负担。 病的65．87％，明显多于女性。因为男性青壮年是社 4．椎间盘脱出病例分析 会劳动特别是重体力劳动和较危险性劳动的主流．也 由于椎间盘青春期以后开始退变老化，加上青壮 (下转第425页) 万方数据 ·425· 药理试验设计与统计，2000，5(4)：344．348． 讨 论