血必净注射液治疗急性肺损伤的实验的研究.pdfVIP

’ ．534． 第十七次全国职业病学术交流会论文集 。’ 湖北宜昌 因表达明显增强【5】。 百草枯中毒可引起细胞因子发生规律性变化。本研究结果显示：如表1所示，8h、24h、72h各剂量组 较差异有统计学意义(尸O．05)。研究发现，随染毒浓度的增加，‘细胞因子水平也在逐渐增加。随时间的 延长，细胞因子的水平也在逐渐增加，存在有一定的线性趋势，在整个试验过程中表现出动态的变化。病 理切片的结果显示：染毒8h肺组织以渗出、肺血管扩张为主：24h组渗出出血更加明显，这与细胞因子的 变化是一致的，72h出现广泛弥漫的问质纤维化的表现，这些都更好的说明了，在百草枯染毒的大鼠模型 中，细胞因子的水平与肺纤维化的发生是密切相关的，形成复杂的细胞因子网络，调控肺泡上皮细胞和问 质成纤维细胞的增殖和凋亡，使细胞外基质的沉积逐渐增多，抑制纤溶系统的激活，最终促使肺纤维化的形 成。细胞因子在百草枯中毒大鼠急性肺损伤致肺纤维化中可能起到了重要作用。。 总之，本研究提示，在百草枯中毒发病过程中，细胞因子TGF．Bl、PDGF、IGF．1发生明显的动态变 液治疗急性肺损伤的实验研究 菅向东张政伟隋宏郭广冉张海艇张玲吴：冰李兴福 ’ ’山东大学齐鲁医院风湿职业病科 山东济南 250012 百草枯又名克芜踪，是速效触杀型除草剂，喷洒后能够很快发挥作用，接触土壤后迅速失活。百草枯 中毒的病死率很高，有报道达口服病死率达60％-87．8％，且存活者中绝大多数存在肺问质纤维化，预后 极差川。目前还缺乏有效的治疗手段，近年来细胞因子在肺纤维化形成过程中的作用日益受到关注i我们以 往的研究结果表明，多种细胞因子在百草枯中毒过程中发挥作用幢1。血必净注射液是以古方血府逐瘀汤为 取得较好的疗效。我们在临床上曾尝试应用血必净为主治疗百草枯中毒患者，初步显示较好的疗效，然而其 作用机制尚不清楚。本研究即细胞因子角度出发，探讨血必净注射液对百草枯中毒的治疗保护作用机制。 1材料与方法 IL—l 13、血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样 死因子一Q(TNF-a)、白细胞介素(IL)一6、IL一10i 主要成分为红花、川芎、赤芍j丹参、当归等。天津红日药业有限股份公司提供，’外观为棕黄色透明液体， 规格10ml／支，批准文号，国药准字Z2004033。 3组。百草枯原液加蒸馏水稀释至lml，治疗组和对照组均给予灌胃染毒。治疗组于染毒后ld,时经鼠尾静脉 给与相应剂量的血必静注射液缓慢注射。观察染毒组和治疗组动物表现。 1．3标本采集及检测染毒后8d,时麻醉动物，分别取动静脉血，取血后处死动物。动脉血用肝素防凝，行 血气分析。静脉血离心后取上清，一70C冻存待检测。TNF—a、IL一6、IL一10、IL一1 ‘ 用酶联免疫吸附法(ELISA)，按试剂盒说明进行操作。统一取右肺上叶行常规组织病理检查。” 第十七次全国职业病学术交流会论文集 湖北宜昌 ．535． 2结果 2．1动物观察 染毒大鼠于染毒后出现不同时间出现烦躁、易激惹、少动、萎靡、厌食、毛蓬松、呼吸急促表现，经 血必净静脉注射后大鼠症状减轻，治疗组和非治疗组均未出现死亡大鼠。 2．2实验大鼠动脉血气分析结果 治疗组，差异有统计学意义(P0．05或0．01)．而高、低治疗组之间比较差异无统计学意义。． 表1 血必净注射液对百草枯染毒大鼠动脉血气的影响 木P0．05，水木PO．Ol均与染毒组比较。 2．3实验大鼠细胞因子变化 IL—l 小于非治疗组(P0．05)，说明血必净注射液可抑制部分炎性