药物电离子导入辅助治疗湿性老性黄斑变性28例.pdfVIP

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[2]王新民,尤杰,等.新鲜骨折与血糖关系[J].中国骨伤, 2002,15(1):60 [3]Vanden Berghe G,Wouters P,Weekers F,et al.Intensive insulin therapy in critically ill patients.N Engl J Med,2001,345:1536-1539 [4]陈名智,何骥,等.糖尿病骨科围手术期若干问题探讨[J].空军总医院学报,2002,18(1):16-23 [5]吕厚山,周殿阁.糖尿病患者的人工膝关节置换[J].中华外科杂志,1997,35(8):462-464 药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性28 例 颉瑞萍 甘肃中医学院附属医院,甘肃 兰州 730020 摘 要:目的:观察药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性的疗效。方法:将 47 例湿性老年性黄斑变性 患者分为治疗组 28 例,对照组 19 例。两组均服用中药治疗,治疗组在服用中药治疗的基础上加用碘化钾溶液及丹 参注射液交替直流电离子导入治疗。连续治疗 3 个月观察疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为 83.3%和 61.2%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。 结论:药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性疗效显著,值 得临床推广应用。 关键词:药物直流电离子导入;湿性老年性黄斑变性;疗效 老年性黄斑变性(Age-Related Macular Degeneration ,简称 AMD),亦称为年龄相关性黄斑变 性,是一种发病率与年龄增长呈正相关,并导致中心视力下降的致盲性眼底退行性病变。随着社会的 发展, 人口不断老龄化, 本病已成为老年人致盲的主要眼病。本病大多始于50 岁上下,双眼同时或 先后发病。笔者运用碘化钾电离子导入辅助中药治疗湿性老年性黄斑变性,疗效满意。现总结报告 如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 所有病例均来自甘肃中医学院附属医院眼科门诊病人,2006 年 10 月至 2007 年 12 月间病例 为治疗组,2005 年7 月至2006 年9 月间病例为对照组。治疗组28 例,48 只眼,男 15 例,女 13 例, 年龄50 岁~78 岁,病程3 个月~3 年。对照组 19 例,31 只眼,男9 例,女 10 例,年龄50 岁~80 岁,病程 1 个月~3 年。两组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 185 1.2 诊断标准:疾病诊断标准参考《眼科学》及《眼科全书》制定:①年龄在50 岁以上; ②中 心视力减退, 视物变形;③黄斑区有盘状渗出, 渗出灶内反复出血, 可见新生血管, 黄斑中心凹反 射消失;④荧光血管造影: 出血区呈遮蔽荧光, 新生血管有荧光渗漏。 1.3 入选标准 凡符合上述3项者, 即可诊断为湿性AMD。 1.4 排除标准 排除干性AMD,表现为进行性视网膜RPE萎缩,黄斑区色素脱失或增殖,荧光血管 造影显示黄斑区窗样缺损透见荧光或色素遮挡呈低荧光。 2 治疗方法 两组患者均通过辩证服用中药治疗。治疗组在服用中药治疗的基础上加用药物电离子导入治疗。 治疗仪器采用广东省汕头市医用设备厂达佳牌DL—ZⅡ型直流电感应电疗机。药物采用 10%碘化钾 溶液(购自兰州大学第二附属医院)和市售丹参注射液,两种药液交替进行直流电离子导入治疗。 治疗组离子导入采用眼枕法,将药液滴眼,嘱病人自然闭目,用药液液将4×5 大小专用消毒纱布垫 浸湿,放置于闭合眼睑上,再将直流电的导入电极 10%碘化钾溶液(阴极)、丹参注射液(阳极)衬 垫放置在药物纱布上,辅电极 10%碘化钾溶液(阳极)、丹参注射液(阴极)置蒸馏水浸湿纱布垫放 置于枕部,打开电源,电流强度 1~2mA,每次 15~20min,每日 1 次,10 次为一疗程,2 疗程间休息2~ 3 天。连续治疗3 个月后观察。 3 疗效观察 3.1 疗效标准 参照中国人民解放军总后勤部卫生部颁布的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定。显效: 视力提高3 行以上,黄斑部出血、渗出停止、吸收;有效:视力提高 1~2 行,黄斑部出血、渗出部分 吸收;无效:视力无提高或减退,眼底

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