冬病夏治穴位敷贴疗法的中医调护.pdfVIP

江西中医药2011年3月第3期总42卷第339期 冬病夏治穴位敷贴疗法的中医调护 ★ 舒燕萍 艾荷红 何婷 (江西省中医院呼吸科 南昌330006) 关键词 ：冬病夏治；穴位敷贴；中医调护 中图分类号：R245 文献标识码 ：B 冬病夏治是中医学中一种很有特色的治疗方 2．2 敷贴药物的制备 药贴组成仿 《张氏医通》： 法，即在夏季三伏天将中药贴敷穴位(所谓 “天灸”) 将药物 白芥子、延胡索、甘遂、细辛，以2：2：1：1的比 的一种外治法。此法以中医学 “春夏养阳”(《素问 · 例搭配，研粉过 100目筛后，用新鲜生姜汁和 30％ 四气调神大论》)理论为本，于伏天使热药之力透人 的甘油 (比例：1：1)调成糊状，再将药糊填满于 特定穴位以助阳，治疗冬季好发及受寒易发证属阳 40em×40emX1em的方形木框 内，用小铲切成 lem 虚阴寒内盛的疾病(如哮喘等)，取得冬病夏治的效 ×1em ×1em的小块 。 果…。现代医学及科学技术也证实，此治疗方法能 2．3 敷贴穴位的选择 取穴：大椎 双肺俞、双膏 显著改善某些慢性疾病的症状，减少冬季发病次数， 肓、双心俞。由于个体之间的差异，每个穴位的范围 甚至使疾病痊愈。我院自1999年以来，开展冬病夏 确定要结合患者的身材、体型，一般按照 “同身寸” 治穴位敷贴疗法近 10余年，取得了显著的临床疗 来准确定位，务必使所圈定的穴位准确。 效，现简介如下。 2．4 敷贴具体操作方法 患者取坐姿，头向前低， 1 敷贴前调护 双臂交叉抱头，双腿分叉于椅子两边面对靠背，充分 1．1 情志调护 大部分的患者在进行敷贴前都存 暴露敷贴部位。年龄小的患者，由于配合意识不强， 在疑虑和心理恐惧感，主要表现在：(1)对该疗法的 可随机采取其他姿势。操作人员将固定胶贴准确贴 疗程长短不清；(2)对该疗法的疗效存有疑虑；(3) 敷于上述所选定的穴位上，并要患者在贴敷室待约 担心药物、胶贴接触皮肤的副反应。此时，作为医护 30分钟左右，无异常情况方可离开。 人员应耐心向患者和家属解释穴位敷贴治疗的特点 3 敷贴后注意事项 和优势以及可能出现的不 良反应。充分消除患者的 3．1 敷贴时间的控制 每次敷贴时间控制在 4—6 思想顾虑，争取患者的合作和信任，从而取得最佳的 小时，根据患者的痛阈值和热敏感，可以相对延长或 治疗效果。 缩短 1—2小时敷贴时间；儿童因皮肤稚嫩，敷贴时 1．2 一般调护 在进行敷贴之前详细询问患者的 间一般控制在 2—4小时。并告知患者及家属敷贴 既往病史和过敏史，注意皮肤清洁干燥、无破损，避 后尽量少活动，以免药膏过早脱落，影响疗效。 开伤 口、疤痕处，敷贴前清洁皮肤。严重皮肤病患者 3．2 生活调理 建议患者敷贴期间饮食宜清淡，忌 一 定要避开病处，同时找寻替代穴位。对配方中药 食生冷、海鲜及辛辣刺激食物，尤其是要警惕对已知 物过敏者和吐血、发热、糖尿病患者及正在使用激素 食物的过敏情况，要严格禁忌，以免影响敷贴治疗效 的患者禁用。 果。一般宜食偏温性食物而富有营养者，如山药、 2 贴敷操作情况 扁豆、薏苡仁、核桃、莲子、黑木耳等做羹粥食用 2．1 贴敷时间的把握 每年盛夏头伏、中伏和末伏 以调补肺、脾、肾三脏。此外还应避免感冒，宜温 当日10：00．16：00进行贴敷。中医学认为，三伏时 水洗澡，敷贴处勿用力擦洗，保持皮肤清洁、干燥。 节是四季阳气最旺盛的季节，而此时段又是一天阳 3．3 水泡的处理 由于本敷贴的药物有发泡作用， 气最旺之时，此时人体阳盛于外