痛风止痛膏的临床药效研究.pdfVIP

JIANGX1JOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDfCfNE 痛风止痛膏的临床药效研究 ★ 祁建湖 (江苏省南京市玄武区后宰门社区卫生服务中心 南京 210016) 摘要： 目的：通过实验研究分析痛风止前膏的药效。方法：主要通过痛风止痛膏对尿酸钠诱发的家兔痛风性关节炎的作用 研究，来验证痛风止痛膏的治疗作用。结论：痛风止痛膏对痛风性关节炎有显著的治疗作用。 关键词：痛风止痛膏；药效分析；痛风性关节炎 中图分类号：R259．8 文献标识码：B 痛风是由嘌呤代谢紊乱而引起的一种代谢性 3．1材料 疾病，病变常累及关节，以跖趾关节为多见，常形成 3．1．1动物 白色家兔3O只，雌雄各半 ，体重 1．99—2． 痛风性关节炎，发作时关节肿胀疼痛，痛彻入骨，行 52kg，由东南大学医学院实验动物中心提供。 动不便，给患者带来很大痛苦。痛风止痛膏是江苏 3．1．2 药品痛风止痛膏按生药浓度的不同分为：痛 省名中医王隆川主任医师研制出的治疗痛风性关 风止痛膏 I和痛风止痛膏 Ⅱ，膏剂中生药浓度分别 节炎的有效药。本文通过该药对尿酸钠诱发的家 为57％和54％。由本单位药剂科提供。 兔痛风性关节炎的作用研究来验证分析其药效特 3．1．3试剂 微晶尿酸钠 (MSU)的制备 ：取8g尿酸 点。 钠置 1600mL的沸水中，调PH=7．4，再加热到95℃， l 临床资料 室温冷却并轻轻搅拌 ，过滤 ，得微 晶型尿酸钠 王氏运用痛风止痛膏治疗痛风性关节炎233例 (MSU)，高温(200cC)烘干灭菌。用前以无菌生理盐 ， 所选病例均确诊为痛风性关节炎，所有病例随机 水配成100mg／mL的混悬液 ；秋水仙碱：上海化学试 分为治疗组和对照组，治疗组均用痛风止痛膏局部 剂采购供应站分装，79一O9—17。 外敷，对照组用止痛消炎膏(上海上锦制药厂制，国 3．2 方法 药准字P~敷。治疗后经统计分析，治疗 试验用家兔30只，随机分为5组，每组6只，雌 组有效率达95．29％，明显优于对照组，有统计学意 雄各半，将每兔沿右膝关节上下各3cm长区域兔毛 义 (欠 O．05)。经过多年的临床运用，痛风止痛膏是 小心剪去。痛风止痛膏 I和 Ⅱ预防给药6天，剂量 治疗痛风性关节炎的一种十分有效的药物。 设置见表 1。每天围绕右膝关节敷药 15g／兔 ，药物 2 药膏使用 用医用纱布覆盖后以胶布绕膝固定 ，每天换药 1 2．1药物组成 痛风止痛膏主要由川乌、黄柏 、青 次 ，换药时以温水洗尽前一次所涂药物。于第6天 黛、白芷、川芎、青风藤、冰片等组成，将所用药物分 给药时在右膝关节内注射MSU混悬液0．6mL致 别研成细末备用。 炎，致炎后5小时处死家兔，收集关节液，取20uL进 2．2 药膏制备 将上述药物(冰片除外)研磨成极细 行常规 白细胞计数。取关节滑膜置福尔马林中固 粉末(过100目筛)，混均备用。取适量凡士林、羊毛 定，进行病理组织学切片检查。阳性对照为秋水仙 脂 ，用水浴法加热熔化 ，滤去杂质，加入上述药末， 碱，剂量为lmg／kg，静脉给药，共给1次，余同痛风止 搅拌均匀，冷却后加入冰片，混匀，制成水包油型膏 痛膏组。 剂，冷却备用。 3．3 结果 2_3使用方法 将药膏外敷于局部肿胀疼痛处，敷 3．3．1滑膜组织病理学评价按以下评分标准评分。 药范围超过肿胀区域 lcm，厚度约为0．3—0．5cm，每 o／+：组