针刺配合手足太阳、少阳井穴放血治带状疱疹32例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 针刺配合手足太阳、少阳井穴放血治带状疱疹32例 ★陈龙凤 侯书伟 (1．山东中医药大学2011级硕士研究生 济南 250000；2．山东中医药大学附属医院针灸 科 济南 2500001 摘要-目的：观察运用针刺配合手足太阳、少阳井穴放血治疗带状疱疹的临床疗效。方法：选带状疱疹患者32例 ，患侧手 足太阳、少阳井穴放血，配合深刺与疱疹部位在同神经节段平面的背部夹脊穴，病损局部毛刺等综合治疗。结论：上述方 法治疗带状疱疹临床疗效满意。 关键词：带状疱疹；井穴放血；夹脊穴；毛刺法 中图分类号：R246 文献标识码 ：A 带状疱疹又称 “蛇串疮”“缠腰火丹”，是由水 2—3mm，出血约0．8mL左右，其余穴位按以上步骤操 痘一带状疱疹病毒引发的急性疱疹性皮肤病，临床 作，患侧上下肢井穴逐 日交替应用。 多见沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡，甚至是 2．2局部毛刺配合四肢远端穴针刺 大疱或是脓血疱，伴发疹部位的疼痛，烧灼感，全身 选0．30mmx40mm华佗牌毫针 (苏州医疗用品 低热，乏力。本病春夏季节发病率高，多见于成人、 厂有限公司生产)。取穴：疱疹区域局部穴：疱疹分 老年人或有免疫缺陷者。笔者采用手足太阳、少阳 布边缘及中心区域阿是穴 ，根据病损面积，其 中心 井穴放血配合深刺夹脊穴、局部毛刺法等治疗带状 取2—4穴，边缘取6—8穴；四肢远端穴 (双取)：三阴 疱疹患者32例，临床疗效满意，现报告如下。 交、支沟、阴陵泉、太冲。操作：局部穴毛刺法：疱疹 1临床资料 分布中心区域穴均向下斜刺 lO～17．5mm，边缘穴均 1．1一般资料 朝向邻近中心区域穴，平刺 12．5—20mm，均不行针， 全部32例均来 自2008年3月一2012年8月山东 不求得气 ；四肢远端穴刺法 ：诸穴均直刺 ，进针 中医药大学附属医院针灸科门诊，其中男18例 ，女 15—25mm，得气后 ，行捻转泻法 1分钟。留针20分 14例；年龄30—67岁，平均年龄52．5岁；病程4—9天， 钟后缓缓出针，不按压针孔 。 平均6．3天。每天治疗 1次，6次为一个疗程，疗程 2-3夹脊穴刺法 间休息1天，共治疗2个疗程。 选0．30mm~40mm华佗牌毫针 (中国．苏州医疗 1．2诊断标准 用品厂有限公司)，选取与疱疹部位在同神经节段 参照 《中医病症诊断疗效标准》拟定 ：皮损多 的项背部夹脊穴。头部疱疹用c．一c夹脊穴，上肢 为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色 疱疹用C一C，夹脊穴，胸部疱疹用T一T夹脊穴，腰腹 红，常单侧分布，排列成带状，严重者皮损可表现为 部疱疹用T一L夹脊穴 ，下肢疱疹用L一L夹脊穴。 出血性；皮疹出现前常先有皮肤的刺痛，灼热感，可 诸穴均双取，直刺进针约20—30mm(体形瘦弱者酌 伴有周身轻度不适，发热感；疹出后 自觉疼痛明显， 减2．5—7．5mm)，得气后 ，行捻转泻法 1分钟。留针 可有难 以忍受的剧痛 ，并排除有严重基础性疾病的 20分钟后缓缓出针，不按压针孑L。 患者。 3疗效观察 2治疗方法 依据 《中医病症诊断疗效标准》…制定。结果： 2．1并穴放血法 治愈(皮疹消退 ，临床体征消失，无疼痛后遗症)25 选取患侧足太阳、少阳井穴：少泽，关冲、至阴、 例，好转 (皮疹消退约30％，疼痛明显减轻)5例 ，未 足窍阴。搓揉患侧少泽穴使局部充血，以少泽穴为 愈 (皮疹