椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病35例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病 35例 ★ 袁莉蓉 邹军 吴焱兵 洪恩四 付勇 迟振海 彭睿芳 黄河 周娟娟 (1．江西中医学 院附属医院 南昌330006；2．江西中医学院科技学院 南 昌330006；3．江西省武宁县中医院 武宁 332300；4．江西中医学院 南 昌330006) 摘要：目的：研究椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效，为临床治疗该病探索一种更有效的方法。方法：选取符合条 件的70例神经根型颈椎病患者，随机分配到椎针配合针刺组 (简称为试验组)和单纯针刺组(简称为对照组)。2组各35例， 每 日1次，10天一疗程，共治疗 1疗程。观察2组治疗前后疼痛分级指数 (PRI)、目测类比定级法 (VAS)和现有疼痛强度 (PP1)变化。结果：与治疗前相比，2组治疗后PRI、VAS、PPl差异有统计学意义(P0．叭)；与对照组相比，治疗结束后试验组 PRI、VAS差异有统计学意义(P0．05)，但PPI无明显差异(P0．05)，试验组显愈率为50．00％，对照组显愈率为23．33％， 与对照组相比，试验组疗效差异有统计学意义(P0．05)。结论：椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著，且优于 单纯针刺疗法 。 关键词：神经根型颈椎病；椎针；针刺 中图分类号：R246．2 文献标识码：B 颈椎病可归属于中医学 “痹证”、“颈肩痛”等范 我院采用椎针配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床 畴，多因颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生引起， 疗效显著，现报道如下。 以颈肩痛、活动受限、麻木感放射至头枕部或上肢为 1 资料与方法 主要表现的临床综合征。目前，神经根型颈椎病在 1．1 一般资料 颈椎病中发病率最高，约 占所有颈椎病的 60％ 一 70例符合纳入标准及排除标准的神经根型颈 70％，该病病情反复缠绵，严重影响人们生活质量。 椎病患者，均来 自江西中医学院附属医院2010年 1 溏，阳气不足则面色苍 白，形寒肢冷，日久致体虚乏 表里 。此外阳明经多气多血，足三里为 胃经之下合 力，故而脉象沉细。经温针灸治疗 1个疗程后，心悸 穴，能够补益气血，振奋阳气。气海为肓之原穴，补 症状减轻，畏寒肢冷较前减轻，治疗 3个疗程后心中 虚补气。针刺上述穴位可以激发经络气血，起到养 偶有悸动不安，乏力感消失，面色改善，畏寒症状减 心安神，宁心定悸的作用。而灸法具有温经散寒，扶 轻，心电图示：大致正常。 阳固脱的作用，《扁鹊心书》日：“真人虚则人病，真 5 讨论 气虚脱则人死，保命之法，灼艾第一。”温针灸将针 心悸又名 “惊悸 ”、“怔忡”，首见于汉代张仲景 刺与艾灸并用，通过治疗，能够收到到双重疗效，而 的 《金匮要略》，多因体虚、惊恐、劳作而发，时作时 且温针灸具有省时，便捷等优点，尤适用于既需艾灸 止。发作时心中悸动不安，严重者不能 自主。病理 又需针刺的心阳不振型心悸。 性质有虚有实，心阳不振型为虚者，故治法应 围绕 参考文献 “温通”及 “补养”，即温通经脉，养心安神。本病病 [1]黄春英．针刺加穴位埋线治疗心悸38例[J]．河南中医，2011， 31(11)：1295—1296． 位在心，故首选手少阴心经和手厥阴心包经的腧穴， [2]王启才．针灸治疗学 [M]．北京：中国中医药出版社，2003：83． 神门为心经原穴，具有宁心安神的作用，内关为心包 (收稿 日期 ：2013-04—10) 经之络穴，宁心通络，膻中为心包募穴，有调补心气 的作用。关元为小肠募穴，强壮作用，且心与小肠相 基金项 目：江西省卫生厅中