β2受体激动剂治疗支气管哮喘临床观察.pdfVIP

· 100 · 中国现代药物应用2011年 2月第5卷第 4期 ChinJModDrugAppl，Feb201l，Vo1．5，No．4 葡萄糖，加维生素C、氯化钾、肌苷、胰岛素等 ，应特别注意维 参考文献 持水、电解质和酸碱平衡，尤其注意钾盐的补充。腹水治疗 基本措施应着重于改善肝脏功能，包括休息、加强营养及支 [1] 梁扩寰，李绍 白．肝脏病学．北京：人 民卫生 出版社，1995 持疗法等。用药原则，静止性肝硬化尽量少用药，用必要的 625-635． 药，或给予对症处理。活动性肝硬化需积极保肝治疗 ，药物 [2] 叶任高，陆再英．内科 学．北 京：人 民卫 生出版社，2001 选择及剂量可根据病情需要增减。 468-470． 132受体激动剂治疗支气管哮喘的临床观察 韩迪 张晶 段江涛 杨明耀 【摘要】 目的 探讨B：受体激动剂治疗支气管哮喘的疗效。方法 对60例确诊支气管哮喘的患 者，采用长效 0受体激动剂治疗。结果 p：受体激动剂治疗后临床疗效和肺功能改善方面明显优于。 结论 p：受体激动剂在治疗支气管哮喘方面改善临床症状和肺功能明显。 【关键词】 支气管哮喘；B受体激动剂 ；临床观察 ；肺功能 支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。这种慢性炎 和治疗。大多数哮喘患者诉说当吸人空气的温度和湿度快 症导致气道高反应性 ，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷 速变化时发生气短。例如 ，在冬天寒冷月份 中，患者离开温 或咳嗽等症状 ，常在夜间和 (或)清晨发作、加剧，通常出现广 暖房子，一般会出现气短。吸入寒冷、干燥 的空气诱导气道 泛多变的可逆性气流受限，多数患者可 自行缓解或经治疗缓 狭窄是哮喘诊断试验之一。 解。哮喘支气管扩张剂治疗的主要药物是吸入 p一肾上腺素 31，．肾上腺素受体激动剂主要通过舒张支气管平滑肌， 能药物 J。当31一肾上腺素能受体受刺激 ，收缩的气道平滑 改善气道阻塞，是控制哮喘急性发作的首选药物。气道平滑 肌舒张。有不同程度的B选择性的B一肾上腺素能药物可供 肌和肥大细胞只有 31受体，故常用高选择性的p受体激动 使用，有吸入 (雾化 ，定量吸入)、口服和注射剂。取得较好的 剂 (心血管不 良反应少)。通过对气道平滑肌和肥大细胞膜 临床疗效，现分析报告如下。 表面的13，受体的兴奋，舒张气道平滑肌 、减少肥大细胞和嗜 1 资料与方法 碱细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气 1．1 一般资料 选取我院2008年 l2月至 2009年 12月已 道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。种类较多，可分为短 诊断支气管哮喘的病例6O例，男46例，女 14例，年龄 l8～ 效 (作用维持4—6h)和长效 (维持 12h)31受体激动剂。后 75岁，平均49．5岁；支气管哮喘病例按全国哮喘学术会议修 者又可分为速效 (数分钟起效)和缓慢起效 (半小时起效)两 订的支气管哮喘防治指南为标准，分成轻 、中、重度，有三度 种。短效 B2受体激动剂：主要用于快速缓解哮喘症状的治 心衰、严重呼衰的患者除外。发病诱因：呼吸道感染 43例， 疗。常用的药物有沙丁胺醇和特布他林等。按给药途径可 明确过敏原9例，精神紧张 1例，无明显诱因7例。 分吸人 、口服和静脉三类 J。吸入此类具有松弛气道平滑肌 1．2 方法 短效B 受体激动剂，作用时间为4～6h，有沙 作用强、通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时等特点，是 丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效 B：受体激动剂，作用时 缓解轻 、中度急性哮喘症状的首选药物 ，也可用于运动性哮 间为 l2～24h，适用于夜间哮喘，有丙卡特罗、沙美特罗和班 喘的预防。口服如沙丁胺醇、特布他林片等，通常在服药后 布特罗。31受体激动剂的缓释型和控制型制剂疗效维持时 15