基层医疗保健中抑郁障碍.pdfVIP

中国新药与临床杂志（ ）， 年 月， （）： #D6-=C?7K%#H6’=G 0++) , 0+3 00)V00/* P 基层医疗保健中的抑郁障碍 季建林 （复旦大学附属中山医院心理医学科，上海 ） 0+++30 ［关键词］ 抑郁障碍；疾病代价；初级卫生保健；诊 抑郁，男、女病人发生的比例基本相同，但女性多表 断；治疗结果 现为躯体的不适，而男性则表现为失望。N=HBG9 等应用定式精神检查在 340例内科病人中发现 ［摘要］ 抑郁障碍已成为危害人类健康的主要疾病 )1*/X的人伴有情感障碍，其中大都为抑郁和焦虑 负担之一，并且是基层医疗保健常见的心理障碍之 症状。而一项在老年病人调查中发现， 患有重 4X 一，因为许多病人以躯体不适为主诉或伴发于躯体 症抑郁， 为心境恶劣， 为非典型抑郁。 00 X / X 疾病，临床医师常会忽略或不能识别病人的抑郁障 和 报道一所医院的 例内科住院 5@AA6J I9O=H ),+ F 碍。本文将就基层医疗保健中的抑郁障碍识别及其 病人，住院)CO内01X的病人有明显的临床抑郁 治疗作一系统介绍。 表现，且在住院期间再上升,X。其中,3X的抑郁 病人内科医师认为没有精神异常，只有)1X的病人 ［中图分类号］ ； 被认为有抑郁，但接受抗抑郁治疗者仅 。 ’)!.*3.1!*1 !X /,X ［文献标识码］ $ 的抑郁病人其抑郁是躯体疾病的后果； 的病人 0)X ［文章编号］ （ ） )++.2.//!0++)+32+00)2+/ 抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激导 ［ ］ 抑郁障碍在初级卫生保健机构中的流行病学2# ［收稿日期］ 0+++2+120. ［接受日期］ 0+++2+.2+. 抑郁是一种情绪障碍，过去常认为这是精神疾患，属 ［作者简介］ 季建林（ ），江苏建湖人，教授，医学硕 )!/0V 于精神病学范畴。近 内，国外研究趋于一致的 3+9 士， 年毕业于上海第一医学院医学系，曾先后赴英国牛 )!43 看法为：在内