277株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析.pdfVIP

广西医学 2013年 1O月第35卷第 1O期 1387 277株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析▲ 朱胜波 刘春 明 韦柳华 尹 琦 张海琼 (1广西中医药大学附属第三医院暨柳州市中医院检验科，柳州市 545001，E-mail：3648443@qq．corn； 2广西医科大学第四附属医院暨柳州市工人医院检验科； 3广西柳州市铁路中心医院检验科；4广西柳州市妇幼保健院检验科) 【摘要】 目的 了解铜绿假单胞茵的感染情况及其耐药性，为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法 收集277株临床分离铜绿假单胞茵，分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果 铜绿假单胞茵主要分布 于ICU(22．o2％)，主要以痰液分离最多(58．48％)；以头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低 (9．02％)，其余抗菌药 物的耐药率为11．19％～23．83％。结论 铜绿假单胞茵的耐药机制复杂，应加强医院耐药菌株的监测，指导 临床合理使用抗生素，采取有效的防范措施最大限度减少铜绿假单胞茵感染。 【关键词】 铜绿假单胞茵；耐药；分布 【中图分类号】 R466．5 【文献标识码】 A 【文章编号】0253—4304(2013)10．1387—03 DOI：10．11675／j．issn．0253—4304．2013．10．45 铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，为革兰阴性杆菌， 药敏试剂条 (ATBPSE-5)检测最低抑菌浓度。每周 是一种常见的条件致病菌，广泛分布于 自然环境中， 用铜绿假单胞菌ATCC27853做质控，参照美国临床 可存在于医院各种环境中，是医院内感染的主要病原 实验室标准化协会药敏判断标准 判读结果。 菌之一。随着抗菌药物的广泛使用，其耐药性不断增 加，给临床治疗带来很大的困难。为了解铜绿假单胞 2 结 果 菌感染情况及其耐药性，为临床合理应用抗生素提供 2．1 科室分布 277株铜绿假单胞菌的科室分布以 科学依据 ，笔者对临床分离的铜绿假单胞菌277株进 行耐药性分析 ，现报告如下。 ICU最多(22．02％)，其次为儿科 (12．27％)及呼吸 科(11．56％)，见表 1。 1 资料与方法 表 1 277株铜绿假单胞菌的科室分布构成比 1．1 临床资料 2011年 1月至2011年 10月，柳州 ICU 61 22．02 消化科 4 1．44 4家医院临床分离的277株铜绿假单胞菌，其中柳州 儿科 34 12．27 肾内科 4 1．44 市中医院70株，柳州市铁路中心医院60株，柳州市 呼吸科 32 11．56 内分泌科 4 1．44 妇幼保健院50株，柳州市工人医院97株。同1例患 神经外科 31 11．19 干保科 4 I．44 骨科 17 6．14 耳鼻喉科 4 1．44 者多次分离到的菌株不重复计入。标本来源主要为 针灸科 14 5．05 d,Ji,Jb科 3 1．08 痰、分泌物、肺泡灌洗液、尿、胆汁及血液等。质控菌 肿瘤科 12 4．33 心内科 3 1．O8 株为铜绿假单胞菌 ATCC27853，由卫生部临床检验 普外科 11 3．97 皮肤科 2 0．72 神经内科 10 3