中医《方剂学》教学体会.pdfVIP

第25鲞第7期 中华中医药学刊 VoI．25No．7 CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 007 2007年7月 Jlll．2 中医《方剂学》教学体会 舒忠民 (鄂州市中医院，湖北鄂州436000) 摘要：方荆学属中医学基本理论，仅凭教材课本亦能讲述头头是道，但对于初学Atl者在学-3中，纷繁众多 的“方解”，冗杂绕口的“方歌”，既能掌握，又易忘却。笔者结合20余年临床实践，理论联系实际，激发学生兴趣。 从10个方面归纳总结一套易记、实用的方弃I教学法。 关键词：中医方刺学；兼职教学；心得体会 “中图分类号：C42 文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)07—1493—02 近20年来，笔者兼职从事中医教学，颇多心得，兹将 (船lc)、解热镇痛或祛风湿剂(阿斯匹林、安乃近等)；保和 方剂学之教学体会，略作概述。 丸比拟酵母片(食母生)之助消化药；补气药有白蛋白、氨 1主授理论兼顾实践 基酸样作用，补血药、滋阴药有代血浆样功能；清热、降火、 。理论来源于实践”、“实践出真知”，理论是指导实践 解毒、凉血药多能抗菌、消炎、抗病毒；活血、祛瘀药亦能软 和事业成功之本，但仅有理论，缺少实践，成天读死书，此举 化血管、降血黏度。绝大多数中药均能调节全身的分泌机 仅能是应付考试，以后奔赴临床面临复杂纷繁的各种病例， 能，并无多大毒副作用，此乃中医药之精华、特色，确与西药 可能难以对付，或束手无策。故而笔者在教学中，常联系学 有着明显不同之处。 过的内容，出示一些简要病案，请他们辨证诊断、处方。与 4继承传统倡导创新 此同时，择期带他们上医院或分别利用节休日来医院实习， 传统古方收入方剂学中，大多实用有效，历久不衰。 针对不同病人，对照书本理论，进行处方用药，“百闻不如 必须扎实学习，认真继承。但作为现代医生，应该在继承的 一见”，典型病例通过临床观察、诊疗，印象深刻。 基础上进行发扬创新，师古而不泥古，才能有所作为。没有 2温习基础贯彻临床 创新是没有出路的。讲课中，结合现代医药不断更新换代 方荆，是基础与临床的桥梁。唯方剂而方剂，使其基础 等特点，进行串讲，如针剂青霉素衍生有氨苄青霉素，先锋 与临床脱节或割裂开来，应瞻前顾后，前后贯通。如讲补中 (头孢菌素)由第一代至第二、第三代；片剂阿斯匹林作用 益气汤，为治疗气虚下陷的方子，首先讲气的功用(或请同 为解热镇痛等。但现多用于软化血管、预防小中风；硝苯地 学们回答)有五：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作 平(心痛定)本为治疗心绞痛而发明，现却广泛用于治疗高 用、气化作用等。气虚之因，多为脾气虚弱，脾主运化，主升 血压诸病。如此老药新用，开拓创新，中医药千百年留传下 清，为气血生化之源，。脾主中央，灌溉四旁”、。土(脾)能生 来的功效与主治，岂有不敢超越雷池半步之理?带教之中 万物’，脾气旺则诸脏荣。临床多科疾病如胃下垂、肝下 针对某方剂结合临床与现代之研究，同样贯穿其中。另提 垂、子宫脱垂、久痢、脱肛等，均与气虚失摄、清阳下陷有关， 一些问题请同学们联想，有待今后探索：将中医的补益剂 此亦中医的“异病同治”之理。如此前后贯通所学课程，使 (益气、养血、滋阴、助阳)与解毒或活血药等联合应用，能 学生有一个整体认识，收效较好。 否在治疗恶性肿瘤、艾滋病等方面有一个突破。。不怕起 3先中后西中西结合 点低，就怕人不为”，。验方数味，气死名医9。如能实现，一