CT协助诊断肝内多发血管瘤1例.pdfVIP

牡丹江医学院学报 年 第 卷 第 期 · · 虫史，蛔虫较多时常可扪及腹部条索状团块。该患 在肠外将蛔虫驱入结肠内。该患肠内大量蛔虫聚集 蛔虫性肠梗阻并发肠扭转，可能由于大量蛔虫聚集 成团，不能松解，故切取小口取虫，尽可能取尽。术 于一段小肠，引起梗阻，加之剧烈运动，引起该段小 后早期应避免驱虫，胃管注入石蜡油，以免残留蛔虫 肠转位。肠扭转应及时手术复位，合并肠坏死时行 从肠壁缝合处钻出。 肠切除可同时取虫。如扭转肠段无坏死，应尽可能 收稿 审稿：赵志 责任编辑：张作虎 外耳道血管瘤 例 范悦环 孔婷婷 牡丹江医学院附属医院耳鼻喉科 病例介绍 月后复诊无复发。 患者，女， 岁。因挖耳致右耳道出血不止，持 讨 论 续流血性分泌物约 周左右自然停止。 个月后发 血管球瘤（ ）是从血管的动静脉吻合 现右耳道后壁有隆起物，尚未引起重视。肿物生长 —即血管球发生的肿瘤。分良恶性两种。动静脉吻 较快，待一个月后，肿物完全阻塞耳道，并脱出耳道 合正常多位于四肢末端，这也是血管球瘤的好发之 口，导致听力下降，于 来我院就诊。 处。尤其多发于指（趾）甲床下亦可见于体表的其它 专科检查：右耳道被肿物完全阻塞。肿物呈粉红 各处的真皮层及皮下组织，以及胃、骨组织。因肿瘤 色，中等硬度，有韧性，尚无溃烂，近似新生皮肤。窥 伴有神经纤维，疼痛较剧烈。特别是甲床部位，有阵 视不到鼓膜。耳部 所见：中耳腔及乳突透过度 发性剧痛，对寒冷和触摸刺激很敏感，常能诱发和加 不良。血常规及出凝血时间均正常。 后局麻下 剧疼痛。本病例发生于外耳道极为罕见，并属良性 行内切口肿物摘除术。术中所见，肿物蒂部较深，位 血管球瘤。 于耳道后壁，约 大小。根蒂部出血较 本病例应与小汗腺细胞、汗腺瘤、血管外皮瘤鉴 急，经填塞压迫止血。术后第 天抽出碘纺纱布。 别。主要经过特殊染色后，从组织结构及毛细血管 每次换药时，触之局部有疼痛及出血。病理经特殊 数量和瘤细胞形态差异来区别。 染色报告为外耳道血管球瘤。术后 痊愈出院。 收稿 审稿：张瑞迪 责任编辑：张作虎 协助诊断肝内多发血管瘤 例