耳穴压丸治疗小儿神经性尿频58例.pdfVIP

第三部分 临床研究 菌生长。(4)B超检查排除膀胱器质性病变。(5)排除其他可以引起尿频的疾病。 2．治疗方法 2．1．取穴：主穴：膀胱、肾、皮质下。配穴：脾肾不足加脾：湿热下注加脾、尿道、外生殖器：精 神紧张，心神不宁加神门。 2．2操作方法 用胶布把王不留行贴于主穴，辩证选配穴l～2个，适度按压，每日3次，每穴20下；每次选 一侧耳穴，两耳交替，7日换贴一次，3次为一疗程。 3．结果 3．1．疗效标准乜1 治愈：每日排尿次数恢复到正常(3．5岁，每日78次；6～8岁每日6～7次)，尿急消失。 好转：排尿次数明显减少．但未恢复正常，尿急好转。无效：尿频、尿急无变化。 3．2．治疗结果 治愈46例，好转9例，无效3例，总有效率94．8％。 4．讨论 现代医学认为，小儿神经性尿频是由于JJL大脑皮质发育不成熟，脊髓初级排尿中枢控制功能 ．较弱，‘31膀胱容晕小，舒缩调节功能欠佳，以及心理发育不成熟，容易发生适应不良和情绪紧张， 致植物神经功能紊乱，副交感神经兴奋性增高，膀胱逼尿肌张力过高，出现尿频。 中医学认为本病属于“淋病”范畴，病位在膀胱，病机是肾气不固，气化失司，膀胱失摄。约 束乏力，小便频数而少。由于dJL脏腑娇嫩，形气未充，神气怯懦，故易受惊吓，为情志所伤而成 为诱因。正如《素问·举痛论》“恐则气下……惊则气乱……思则气结”，《索问·阴阳应象大论》 中所说：“恐伤肾”。肾主水，司二便，恐(惊)伤肾，神气不宁，肾失气固，膀胱失约。因此本组 病例在治疗取穴时，主选。肾、膀胱穴补肾培元，肾气足，下元固，膀胱气化得力，则有约束；皮质 下调节皮层高级中枢：焦虑、心神不宁加神门安神定志：湿邪盛，加脾穴，培土益肾：尿道、外生 殖器为相应部位取穴，若湿与热相合，则取导热下行之意。 目前治疗小儿神经性尿频有心理疗法、西药、中药、针灸、中西医结合疗法等，均有疗效Ⅲ。 本组病例用耳穴压丸治疗，总有效率达到96．5％。笔者认为此种方法简单易行，经济安全，更适合 于怕针惧药的小儿，值得推广。 小儿神经性尿频除生理因素外，与环境变更、精神紧张、惊吓、焦虑等外部因素诱发有密切关 系。本组病例约有60％以上患儿因上述外部因素诱发，有的反复发作，影响患儿的生活和学习。为 此在治疗上要提高家长对本病的认识，改善教育方法，进行心理调适，消除不良诱因至关重要。 针灸治疗小儿周围性面神经麻痹49例临床分析 师晓敏1吉云鹏2 328 耳穴压丸治疗小儿神经性尿频58例 作者： 陆宏进， 董昭， 麻建辉 作者单位： 陆宏进,董昭(首都儿科研究所附属儿童医院中医科)， 麻建辉(首儿李桥儿童医院中医科) 引用本文格式：陆宏进.董昭.麻建辉 耳穴压丸治疗小儿神经性尿频58例[会议论文] 2011