通腑汤改善胃瘫综合征胃肠动力作用机制的临床研究.pdfVIP

中国临床医生2Ol1年 第39卷 第7期 (总537) ·论 著 与 经 验 交 流 · 减慢，收缩波波幅(HS)减低等。血乃有形之物，气 阻抗血流图收缩波增高，提示肺血管充盈度增加，肺 必须以血为基础。 《灵枢 ·小针解》提出了“虚则补 循环血容量增加；舒张波波幅的增高，表明肺血管阻 之，实则泻之、苑陈则除之，去血脉也即凡血脉瘀滞 力和静脉流出阻力降低；射血前期指数的缩短和射 过久的顽疾”。穴位注射与刺络放血是补泻方法有 血期指数延长，提示右心搏出量和心输出量增加，射 机结合，有补有泻，意达阴阳平衡，观察结果提示，此 血前期与射血期比值的降低，说明治疗后右心室功 方法能够明显提高COPD的临床治疗效果。 能和心肌收缩力进一步加强，从而改善了肺循环功 阳性穴位是通过经络脏腑辨证，在相应经络线 能和肺换气功能，临床症状得到缓解。 的穴位有明显的压痛、硬结或条索、粒状反应物，依 观察结果表明：对 COPD治疗效果的提高，是以 据这些阳性穴位，并施以手法，则疗效更佳。穴位注 针刺、药物刺激作用激发经络感传 ，促使气至病所为 射施以补法，用养血之药 “复方当归注射液”，以润 主，辅以刺络放血祛除病邪，和复方当归液养血活血 肺疏通经络，调脏腑，补肺虚，益脾气、增强机体免疫 的多重综合作用结果。且方法简便易行，费用低、疗 力和舒张末梢小血管，降低炎性反应，减少炎性渗 效好，无痛苦，便于临床推广。 出，改善微循环，降低肺循环阻力，减少肺部瘀血的 参考文献： 作用。所以，穴位注射复方当归注射液对 COPD可 [1] 韦秀平．慢性阻塞性肺疾病诊治指南新进展[J]．中国临床医 生，2004，32(1)：8． 明显提高治疗效果。 [2] 刘丽华，蒋春亭．慢性阻塞性肺部疾病[M]．合肥：安徽科学 “肺主气”、“肺辅心而行血脉”，穴位注射复方 技术出版社 ，1985．38—68． 当归注射液配合刺络法是以针刺和药物的多重刺激 [3] 夏宏器，刘国权．实用心功能学[M]．北京：中国医药科技出 作用，激发经络感传为主，辅以药物作用和刺络，从 版社，1992．149—168． 而达到激发经气，缓解支气管平滑肌痉挛，减轻黏膜 [4] 李虹，刘新民．慢性阻塞性肺疾病发病学研究新进展[J]．中 国临床医生，2004，32(1)：6． 充血水肿，黏液分泌减少，改善慢阻肺患者的通气功 收稿 日期：2011—02—12；修 回日期：2011—03—20 能。治疗后亦对肺循环功能产生了明显的影响，肺 通腑汤改善 胃瘫综合征 胃肠动力作用机制的临床研究 杨亚鹏，陈晓珩，马晓佳，倪孝儒，王广 (北京中医药大学附属东直门医院 普外科，北京 100700) 摘 要 ： 目的 通过观察患者应用通腑汤加西医保守治疗和单纯应用西医保守治疗 胃瘫综合征后胃肠激素水平 的变化情况，将其进行对比，明确通腑汤改善 胃肠动力功能是否与胃肠激素水平变化相关。方法 采用随机分组 的方法，将患者分为实验组和对照组，每组20例，分别给予通腑汤加西医保守治疗和单纯西医保守治疗 ，观察记录 两组患者胃肠激素水平和临床体征的变化，并进行对比研究。结果 胃肠激素中胃动素、血管活性肠肽 、生长抑素 对通腑汤均能产生不同回应，激素变化后能促进胃